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历年临床助理医师重点题
单选题
1、女性,78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
A支气管哮喘
B心房颤动
C感染性心内膜炎
D室间隔穿孔
E肺炎
单选题
2、感知综合障碍不包括
A被害妄想
B被控制妄想
C妒忌妄想
D夸大妄想
E关系妄想
单选题
3、男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未见异常。首先考虑的疾病是
A腱反射亢进,肌张力增高,手套—袜子感
B腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍
C腱反射消失,肌张力增高,节段型感觉障碍
D腱反射消失,肌张力降低,手套-袜子感
E腱反射亢进,肌张力增高,节段型感觉障碍
单选题
4、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是
A胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
BGraSham-Steell杂音
C心尖抬举样搏动
D心界呈靴形
E脉压增加
单选题
5、男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是
A慢性胃炎急性发作
B胃癌
C十二指肠溃疡并幽门梗阻
D胃淋巴瘤
E胃息肉
单选题
6、一般不会出现蜘蛛痣的部位是
A继发性腹膜炎
B门静脉血栓形成
C肝肾综合征
D肝癌
E自发性腹膜炎
单选题
7、21—三体综合征染色体核型分析最多见的是
A 46,XX(XY)
B47,XX(XY),+21
C 46,XX(XY) ,-14,+t(14q21 q)
D 46,XX(XY),-21, + t( 21 q21 q)
E 46,XX(XY)/47 ,XX(XY), +21
单选题
8、男装卸工,40岁。腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
A托马斯征阳性
B拾物试验阳性
C直腿抬高试验和加强试验阳性
D患部活动受限,好发于50 岁左右
E早期局部分层穿刺有助于诊断
单选题
9、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是
A肝脏 MRI
B肝脏血管造影
C肝脏 B 超
D肝脏同位素扫描
E肝脏 CT
单选题
10、以下不属于张力性气胸临床表现的是
A常发生皮下气肿
B患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限
C纵隔明显向患侧移位
D重度呼吸困难
E患侧胸膜腔压力升高
单选题
11、冠心病主要危险因素包括
A降低胆固醇水平有可能达恶性,不能使用
B降低胆固醇水平有可能诱发脑血,不必使用
C基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高,不必使用
D基础肝肾功能不正常,不能使用
E确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期服用
单选题
12、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
A1/ 4 张含钠液
B1 / 3 张含钠液
C1/ 2 张含钠液
D2/ 3 张含钠液
E等张含钠液
单选题
13、男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
A胃镜
B上消化道X线钡剂造影
C腹部B超
D胃液分析
E腹部CT
单选题
14、女,25 岁,排便时肛门痛 15 天,查体: 膝胸位于肛门 12 点处见纵行皮肤裂口,有新鲜血迹,其下方见小皮垂。最可能的诊断
A外痔
B肛周脓肿
C肛裂
D内痔
E肛瘘
单选题
15、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
A调整饮食
B加强护理
C控制感染
D用止泻剂
E纠正脱水
单选题
16、腹股沟疝检查时,压迫腹股沟深环的部位应在
A腹股沟韧带中点上方 2cm
B精索的内前方 2cm
C耻骨上棘耻骨结节连线的中点
D肿块隆起最明显处
E耻骨结节外侧 2cm
单选题
17、男,28 岁。阵发性心慌 3 年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分 ,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常,心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
A心房扑动
B窦性心动过速
C心房颤动
D阵发性室上性心动过速
E阵发性室性心动过速
单选题
18、为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放,外科手术前选择的常用药物是
A复方碘溶液
B普萘洛尔
C卡比马唑
D丙硫氧嘧啶
E甲硫咪唑
单选题
19、继发性癫痫的临床特征是
A肌阵挛发作
B强直阵挛发作
C单纯部分发作
D复杂部分发作
E失神发作
单选题
20、女性,孕36周,先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高。子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为
A胎盘早剥
B前置胎盘
C先兆子宫破裂
D胎盘边缘血窦破裂
E子宫破裂
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