中药学课件_第五章芳香化湿药.pptVIP

2019-4-4 2019-4-4 中药学  1 1 章芳香化湿药 2019-4-4 中药学 2 湿邪的致病特点 2019-4-4 中药学 3 湿与脾胃 脾胃为后天之本，主运化， 喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香； 易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则脾胃功能失常。 化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上具有重要意义。 2019-4-4 中药学 4 概述 一、定义：凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的药物，称为化湿药。化湿药，大多气味芳香，故又称为“芳香化湿药”，“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。 二、适应症： 湿阻中焦之证--脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻（标志） 暑湿证、湿温证—身热不扬、午后热盛。 2019-4-4 中药学 5 概述 三、药性特点： 味辛性温，归入脾胃； 气味芳香，性属温燥或偏于温燥。 四、注意： 不宜久煎； 阴虚、气虚者慎服。 2019-4-4 中药学 6 概述 五、配伍原则 湿证有寒湿、湿热之分 寒湿—配温里散寒药物（附桂之类） 湿热—配清热燥湿药物（三黄之属） 还可配行气药（理气化湿—陈皮） 健脾药（健脾化湿—白术）。 2019-4-4 中药学 7 藿香 【药用】 唇形科草 本植物广 藿香或藿 香的全草。 2019-4-4 中药学 8 藿 香 【性味与归经】 辛，微温。 归脾、胃、肺经。 2019-4-4 中药学 9 藿香 2019-4-4 中药学 10 止呕药之比较 温中止呕—生姜—胃寒呕吐； 清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐 化湿止呕—藿香—湿阻呕吐 行气止呕—紫苏—气滞呕吐 2019-4-4 中药学 11 藿 香 【处方用名】 藿香、土藿香（洗净，晒干，切碎用） 广藿香（产广东者，一般认为功效较好。洗净，晒干，切碎用） 鲜藿香（新鲜者，洗净，切碎用。主要用于解暑） 【一般用量与用法】一钱至三钱，鲜者加倍，煎服。 2019-4-4 中药学 12 紫苏与藿香 二者皆有发表和中的作用， 紫苏长于散寒解表，且能安胎、解鱼蟹毒；藿香长于化湿醒脾，且能解暑、治鼻渊。 2019-4-4 中药学 13 香薷与藿香 二者皆为既能发表，又能解暑之药。 香薷散寒解表力佳，且能行水消肿； 藿香则化湿醒脾力优，且能治鼻渊。 2019-4-4 中药学 14 佩兰 【药用】菊科草本植物佩兰 Eurpatorium fortunei Turcz. 的地上部份。 2019-4-4 中药学 15 佩兰 【性味与归经】 辛，平。归脾、胃、肺经。 【功效】 化湿醒脾，解暑。 2019-4-4 中药学 16 佩兰之按语 佩兰《本经》称兰草，性味辛平，气味方香，专入脾胃，有化湿悦脾之效，又能解暑，为治疗暑湿内蕴之药； 其为治疗脾瘅要药，亦有去浊化湿之功。 注意：阴虚、气虚者忌用。 2019-4-4 中药学 17 藿香与佩兰功效主治异同 相同点：化湿，解暑，同治湿浊中阻证、暑湿感冒（胃肠型感冒）； 同中之异： 藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷； 佩兰性平，化湿之功优于藿香，治湿滞中焦尤佳。 不同点： 藿香兼能止呕； 佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中阻之口甜口腻等。 2019-4-4 中药学 18 苍术 【药用】菊科草本植物茅苍朮或北苍朮或 关苍朮的根茎。 2019-4-4 中药学 19 苍术 【性味与归经】 辛、苦，温。 归脾、胃、肝经。 2019-4-4 中药学 20 苍术 特点：除一身上下内外之湿。 2019-4-4 中药学 21 苍术 药膳（汤）：苍术羊肝汤 与猪肝、羊肝蒸煮同食，有明目之功，可治夜盲症。 烟熏消毒： 苍术、艾叶、白芷、雄黄烟熏消毒，对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌有明显的灭菌作用，苍术在其中起主要作用； 苍术和艾叶制成消毒香或烟熏剂对腮腺炎病毒、流感病毒、核型多角体病毒，肺炎支原体、口腔支原体，乙型链球菌和金黄色葡萄球菌，黄曲霉菌和其他致病真菌均有显著杀灭作用。 2019-4-4 中药学 22 苍术 ＋防风。苍术苦辛性温，功擅除湿蠲痹，治内外一切湿邪；防风辛温，升散，长於祛风止痛，乃治风通用之品．二者伍用，共奏祛风燥湿、通络止痛之功效，用於治疗恶寒无汗、头重如裹、肢体困倦、关节酸楚等证因风寒湿邪所致者；亦可用於治疗水泻、飧泻、头痛等。 ＋黑芝麻。苍术明目，黑芝麻补益肝肾，二者合用；有补益肝肾明目之功效，用於治疗肝肾不足引起的青盲、雀盲。 ＋黄柏。苍术苦辛性温，健脾燥湿，治内外湿邪；黄柏苦寒，善清下焦湿热．二者等量伍用，清热燥湿健脾之功效更著，且功专於下，用於治疗湿热下注引起的筋骨疼痛、足膝红肿热痛、下肢痿软无力以及湿热带下、下部湿疮等症。 ＋厚朴。苍术苦温主升, 燥湿、健脾；