糖代谢异常导致疾病与临床诊断.pptVIP

山梨醇升高可导致脑水肿和周围神经炎 山梨醇和果糖既不能被脑细胞利用，又不宜溢出脑细胞，从而造成脑细胞的高渗状态； 当患者使用胰岛素使血糖迅速降低时，血浆渗透压迅速下降，可使水分进入处于高渗状态的脑细胞，发生脑水肿 (可出现头痛、呕吐，躁动不安，嗜睡甚至昏迷等症状 )； 山梨醇还能使神经纤维内的渗透压升高，水分进入神经纤维，导致髓鞘受损，影响神经传导，出现糖尿病周围神经病变，可表现为皮肤发痒、四肢麻、痛、冷等症； ③ 山梨醇升高是导致白内障的重要原因 后天性白内障根据原因可分为六类 老年性白内障：老年人代谢缓慢、眼部有退行性病变，最常见 并发性白内障：并发于其他眼病:葡萄膜炎、视网膜脱离，眼内肿瘤 外伤性白内障：眼球穿孔 异物进入晶状体，或无穿孔 的眼部挫伤 代谢性白内障：内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障 放射性白内障：紫外线、X射线、β射线、γ射线等 药物及中毒性白内障 是指由于各种原因(如遗传、老化、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等)，导致晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白质变性，进而出现晶状体混浊的现象。其临床表现为视力下降，视物不清，但没有眼睛的红、肿、痛现象。 白内障的概念 糖尿病性白内障的发病机制 其一，过高的葡萄糖进入晶状体生成山梨醇和果糖，由于不易逸出，导致晶状体渗透压升高，水分进入晶状体纤维，导