强直性脊柱炎的主要病理表现在那些方面？.DOCVIP

郑州市管城中医院骨伤科 网站地址： HYPERLINK 地址：郑州市商都路（原郑汴路东 段七里河桥西）郑州市管城中医院二楼骨伤科服务热线：0371?网站： HYPERLINK HYPERLINK HYPERLINK 强直性脊柱炎的主要病理表现在那些方面？ 　　强直性脊柱炎的主要病理表现为 附着点炎 (如下图)， HYPERLINK 病变部位主要见于滑膜和关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，虹膜和主动脉根也可出现炎症。 淀粉样变和 骨折一般认为属于继发性病变， 而肺纤维 化和前列腺炎等病理变化与本病的关系尚不肯定。 现分三个 方面简述如下： 12 1、中轴关节——附着点炎 　　骨附着点炎症是强直性脊柱炎的主要病理特点。其病理过程为以关节囊、肌腱、韧带的骨附着点为中心的慢性炎症。初期以淋巴细胞、浆细胞浸润为主，伴 少数多核白细胞 。炎症过程引起附着点的侵蚀，附近骨髓炎症、水肿，乃至造血细胞消失。进而肉芽组织形成，最后受累部位钙化，新骨形成。椎骨的软骨终板和椎间盘边缘炎症，可引起局部骨化使 椎体变方 ，即椎体“方形变”；在此基础上又发生新的附着点炎症、修复。如此多次反复，椎间盘 纤维环前外侧 外层纤维形成韧带 赘 ，可不断纵向延伸，最后可成为直接相邻两个椎体的 骨桥结构 ，最终导致整个韧带完全骨化，使脊椎呈“竹节状”；椎