内窥镜辅助锁孔入路临床解剖学分析.pdfVIP

，r=％l^#目I±_t静女 摘 要 颅底外科是当代神经外科晟活跃最富有挑战性的领域。为了克服各 种经典入路对脑组织牵拉严重，病变显露差的缺点，将深在狭窄的操作空间变得表 浅，宽阔，缩短工作距离，扩大操作空间，减少脑牵拉，改善深部照明，到达经典 入路无法到达的部位哪，人们发明了各种颅底入路。颅底入路的缺点也很职显，其广 泛切除颅外组织，手术刨伤增加，正常脑组织的暴露增加，手术时间明显延长。内 窥镜辅助“锁孔手术”作为显微神经外科技术发展及科学技术进步、诊 断工具及手术辅助器械不断改进的产物已经开始应用于颅底外科，并 因其有着创伤小，照明好及手术视野范围增加、质量改善的独特优势 被越来越多的神经外科医生所接受。“锁孔”入路开颅的骨窗小于常规 入路，丽且其开颅的位置位于“关键”部位，能提供一个到达病变的 直捷通路。其入路解剖不同于常规手术入路，内窥镜下视野同手术显 微镜视野亦有很大不同，熟悉入路解剖及内窥镜下入路的观察、操作 范围对临床开展内窥镜辅助的各种锁孔手术非常重要． 目的 确定眶上锁孔入路、颞下锁孔入路中各重要解剖结构的相互 位置关系，探讨各锁孔入路的显露范围和操作空间，为临床应用提供解 剖学基础，探讨各锁孔入路治疗各种颅底病变的可能性。 方