ECS综合模拟人急救护理学论文.docxVIP

　　1实验教学方法12ＥＣＳ综合模拟病人的制作实验前教师根据学生设计的内容，利用ＥＣＳ综合模拟人制作各种危重疾病的模拟病人，设定抢救时限及各种情况下如抢救及时、操作准确性、时间延迟等可能出现的结果．13实验程序制作ＥＣＳ综合模拟病人→测量正常生命体征指标由电脑显示，将与学生测定值做比较，让学生练习各种生命指标的测定方法→让ＥＣＳ综合模拟人进入疾病状态如休克、心跳呼吸骤停→学生对疾病进行判断→学生进行急救及实施护理措施如输液、保持呼吸道通畅、进行人工呼吸、胸外心脏按压、除颤、给药等→抢救结果观察→进行评价．14预期结果以心肺复苏术为例，呼吸变化ＥＣＳ综合模拟病人停止呼吸→逐渐恢复自主呼吸ＥＣＳ综合模拟病人发出呼吸声音；胸廓随着呼吸起伏；循环变化心跳停止大动脉搏动消失→心脏复跳出现大动脉搏动；其他指标随着抢救发生改变血压回升等；若抢救不及时或抢救方法不准确，模拟病人可因抢救无效而进入死亡状态．15急救及护理技术包括心肺复苏技术、各种损伤抢救技术、气管插管、呼吸机的使用、除颤器的使用、输液及用药、血压测定等．2实验结果与评价21实施抢救措施认真观察并记录ＥＣＳ综合模拟人在正常状态及各种危重疾病状态下的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征及其他生理指标，准确判断并及时进行抢救，观察、记录抢救成功后的生命体征及其他生理指标变化．22实验评价实验评价分为对学生实践能力的评价及实验教学效果的评价．学生实践能力的评价包括对相关知识、技能、态度，抢救及时性、操作准确性、实验报告完整性及创意性程度的评价．学生根据抢救过程及观察记录结果分析抢救措施的效果，完成实验报告，教师根据实验过程及实验报告内容进行评价．实验教学效果的评价包括对实验设计的合理性及目标达成度的评价等．3讨论ＥＣＳ综合模拟人弥补了临床上病人就诊时间短，典型体征缺乏，多组见习造成病人不合作，且较多急诊疾病无法再现等问题．ＥＣＳ综合模拟人的生理功能及病理指标模仿了真人，它能够录音呼吸、发声、心跳，学生可在模拟人身上的相应部位随意进行听诊、触诊等训练．利用ＥＣＳ综合模拟人可制作各种临床上多见但无法再现的典型模拟病人，这种实验过程既有现实感，又不受时间限制，且学生可随意选择患者的种类．学生通过对虚拟学习的合理设计，可对所实习的内容产生深刻的印象．以往普通模拟人无法显示生理及病理指标，亦无法判断抢救的有效性，只能通过教师监督及纠正来训练学生，学生没有真实感和紧迫感，只是盲目地训练．ＥＣＳ综合模拟人的开发可替代以往应用实验动物及一般人体模型进行实验的传统实验教学方法，可设计各种模拟病人供学生训练，提高学生学习兴趣及积极性，且提高实验教学质量．应用ＥＣＳ综合模拟人开发各种临床典型病症，可给临床实验教学尤其是急救、内科、外科等科目的实验教学带来丰富的实践环境，激发学生丰富的想象力及设计能力。 　　作者朴龙范单位延边大学护理学院  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L