上消化道大出血的护理查房.pptVIP

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2019-04-08 发布于浙江
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上消化道大出血的护理查房.ppt

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;内容概要;一、一般资料 ;二、现病史;三、既往史;2、日常生活形态（1）饮酒史：饮白酒30年，平均200ml/日（2）休息、睡眠型态：夜间间断入睡（3）排泄：尿：正常。大便：间断黑便3年。 ;3、传染病史：否认 4、预防接种史：不详 5、过敏史：否认过敏史 6、外伤史：否认外伤史;四、社会心理状态;五、体格检查;五、体格检查;六、专科检查与其它检查结果;; 2、实验室检查;3、CT检查结果：脂肪肝，肝硬化，脾大，门脉高压，腹水，食道胃底静脉曲张，腹腔脂肪间隙模糊，所及部分肠管管壁增厚、分层样变。;七、入院诊断及治疗;2、治疗要点一般治疗内镜下治疗;一般治疗：（1）注射用生长抑素（250ug/h 持续泵入）降低门脉压。（2）注射用埃索美拉唑（4mg/h，持续泵入）抑酸。（3）卡络磺钠（40mg 静滴 1次/日）；凝血酶冻干粉口服（此药禁止静推、静滴）止血。（4）复方二氯醋酸二异丙胺（160mg 静滴 1次/日）、门冬氨酸鸟氨酸（10g 静滴 1次/日）保肝。（5）维生素K1 （20mg 静滴 1次/日）纠正凝血功能。（6）输入红细胞悬液及普通冰冻血浆纠正贫血，提高血液携氧能力。（7）补液，维持水电解质平衡，扩充血容量。;内镜下治疗;;八、护理诊断、措施及评价;;;;;;;;九、健康教育;十、讨论