病房高血压健康教育讲座精选文档.ppt

詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2019年3月第一版101页 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2019年1月16日（medth） 高血压治疗目标 1、普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下 2、老年收缩期高血压患者的收缩压降至150 mmHg以下 3、年轻人或糖尿病及肾病，冠心病，脑卒中后患者降至130/80 mmHg以下 4、如能耐受，所有患者的血压还可进一步降低 控制高血压 你我共同努力 你知道什么是血压么? 血液循环 血压 血液对血管壁的侧压力(动脉血压) 高血压的形成 血容量过多 血管张力增加 心输出量上升 高血压有什么危害? 高血压的危害主要是造成脑、心、肾等重要器官的损害 血管壁损伤 ——我国高血压的流行趋势 流行病学特点（我国） 老年高于中青年 城市高于农村 北方高于南方 存在“三高三低”特点： 高发病率、高致残率、高死亡率、低知晓率、低治疗率、低控制率 高血压的分类 原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。。 继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。 高血压患者的检出 在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须用标准的测量方法进行测量 至少测量2次或2次以上不同日血压，达到诊断标准，方可诊断 曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，仍为高血压 排除继发性高血压 成人原发性高血压血压水平分级(≥18岁） 类 别 收缩压 舒张压 正常血压 120 和 80 正常高值 120-139 或 80-89 高血压 1级高血压 140-159 或 90-99 2级高血压 160-179 或 100-109 3级高血压 ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 90 明确有无其他心血管病危险因素 1.?年龄：男性≥55岁，女性≥65岁 2.?糖尿病 3.?吸烟 4.?总胆固醇≥5.72 mmol/L(220mg/dL) 5.?超重(BMI≥24 kg/m2或腰围男性≥85cm，女性≥80cm) 或肥胖(BMI≥28 kg/m2或腰围男性≥95cm，女性≥90cm) 6. 早发心血管疾病家族史 (一级亲属发病年龄: 男性55岁，女性65岁) 明确是否存在靶器官损害 1. 左心室肥厚 2. 蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高 3. 动脉粥样硬化斑块（颈、髂、股或主动脉） 4. 视网膜动脉普遍或灶性动脉狭窄 明确是否存在并存的相关疾病 心脏疾病 脑血管疾病 肾脏疾病 血管疾病 重度高血压性视网膜病变 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2019年1月16日（medth） 高血压预防 一级预防 二级预防 对象 公众，易患人群 高血压患者 内容 针对高血压危险因素，开展健康教育、创造支持性环境、改变不良行为和生活习惯 积极治疗高血压，药物治疗与非药物治疗并举 目的 控制与消除与本病发生有关的危险因素，防止高血压发病 努力使血压达标，减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，延长寿命 高血压治疗的总体原则 无论低危、中危还是高危患者，都应立即采取非药物治疗措施。 根据危险程度决定治疗措施。 定期随访。 终身治疗。 * *