第6章年轻恒牙牙髓病和根尖周病120.pptVIP

注意事项 彻底清除根管内的感染物质 准确测量根管长度 掌握恰当的充填时机 治疗的疗效取决于多方面因素 牙根转归 a.根尖继续发育，管腔缩小，根尖封闭。 b.根管腔无变化，根尖封闭。 c.X线片上未见牙根继续发育，但根管内探测有 明显阻力，说明根尖处有薄的钙化屏障。 d.X线片上见在根端1/3处形成钙化屏障。 根尖诱导成形术 根尖诱导成形术 根尖诱导成形术 根尖诱导成形术 ?术前 术后? ←术后三个月 ←术后六个月 ←术后１年 术后２年→ 牙根发育完成根尖闭锁后, 应及时改做根管充填术。由于此种牙齿根管粗大而壁薄，宜选用侧压充填法（lateral condensation method）或Ultrafil 3D三维注射式热牙胶根管充填系统 。 根尖诱导成形术 疗效评价 评价依据 1 根尖周炎症和病变愈合情况 2 牙根继续发育状况 失败：牙根未能延长，或根尖周病变未见缩小或 消失。 成功：根尖周病变消失，牙根延长，管腔缩小， 根尖周形成根端闭合； 进步：根尖周病变消失，牙根延长，根尖未 形成或形成不规则； 评价标准 年轻恒牙牙髓病根尖周病 的治疗药物 氢氧化钙制剂 MTA 常用药物 氢氧化钙制剂 白色粉末，化学性质稳定 集盖髓剂，消毒剂和诱导剂于一身的不可比拟的传统药物