太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析-中国康复医学杂志.PDF

2018年，第33卷，第8期 ·循证医学· 太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析* 1 1，2 1 1 虞 芬 钟清玲 童 琪 陶 醉 摘要 目的：探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运动、平衡、步行及生存质量的影响 方法：通过计算机对8个中英文数据库进行检索，检索所有关于探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运用效果的 中英文随机对照试验。检索年限均从建库至2016 年10月。 结果：共纳入12个随机对照试验。试验样本量共计556 例，meta 分析结果表明，太极拳运动能显著地改善轻中度帕 金森病患者的运动能力[MD=-3.72 ，95%CI （-5.72 ，- 1.71 ），P=0.0003]、平衡能力（起立-行走计时测试[SMD=-0.50 ， 95%CI （-0.88 ，-0.11），P=0.01 ，TUG] ，Berg 平衡量表[SMD=0.85 ，95%CI （0.44 ，1.27 ），P0.0001 ，BBS] ，功能性前伸试 验[SMD=0.97 ，95%CI （0.67 ，1.27 ），P0.00001 ，FRT] ）及生存质量[SMD=-0.75 ，95%CI （- 1.45 ，-0.04 ），P=0.04] ，但在改 善步行能力方面无显著性意义（P0.05 ）。 结论：太极拳运动能有效地提高轻中度帕金森病患者运动及平衡能力，改善其生存质量，而对于步行能力的改善尚 无足够证据，因此，对于其作用效果未来还需更多的高质量研究予以论证。 关键词 太极拳运动；轻中度；帕金森病；meta 分析 中图分类号：R742.5 文献标识码：B 文章编号：1001-1242（2018 ）-08-0959-07 帕金森病（Parkinsons disease ，PD ）是一种以静止性震 他运动系统或器质性病变的情况下，其仍可自行活动，而至 [7] 颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为特征的神经系统退 疾病V 期，患者除有旁人帮助外，其只能卧床或坐轮椅 ，因 [1] 行性疾病 。据统计，我国预计到2030 年，50 岁以上的PD 患 此仅纳入尚具活动能力的Ⅰ—Ⅳ期患者。 者可达到494 万。PD 患者的静止性震颤使其平衡及步行能 1.1.3 干预措施：试验组为太极拳运动或联合其他措施如常 [2] 力受损，其中以出现慌张步态最为明显 。此外，负性心理状 规药物治疗，对照组为常规药物治疗、安慰剂或其他运动治 态如抑郁、疲乏、淡漠使其活动能力进一步下降，因此形成一 疗等。 [3] 个恶性循环，加重了患者的病情并降低了其生存质量 。运 1.1.4 结局指标：①运动能力：美国帕金森综合评分量表Ⅲ [4]