《一个人的遭遇》的读后心得体会.docxVIP

　　我说过，我在外国文学上是缺腿。 　　从前没有书看，后来没有时间看，以至于像肖洛霍夫这样伟大作家的作品竟然一本没读过。 　　现在补课已来不及，只能略读一二，聊胜于无。 　　肖洛霍夫的名作《一个人的遭遇》文革期间就听说过，不过被告知是苏修的大毒草，在被批判之列。 　　但我一直相信，跟所有受批判的文学一样，它一定是世上最好的文章。 　　可惜，几十年岁月蹉跎竟从来没刻意去找原文来读一读。 　　今天，闲来无事偶然想起，网上一搜，找到了。 　　短篇，一起读完。 　　从前我们批判它，说它宣扬战争的恐怖，有反战思想，现在看纯属胡说。 　　战争，不管正义还是非正义，本来就是残酷恐怖的，作家依据事实来描写有什么错？当年，我们为了转移国内政治矛盾的视线，与苏联美国两面为敌，鼓吹什么备战备荒为人民、把苏修美帝消灭在人民战争的汪洋大海之中，极力掩盖战争的恐怖，宣扬所谓的革命英雄主义。 　　殊不知，一小撮政治狂人正是利用民族主义、爱国主义把人民绑在战车上。 　　不仅被侵略国家灾难深重，就是发动战争的民族也受尽折磨。 　　战后朝鲜的历史就是一个最生动的例子金日成发动了意欲解放全朝鲜的韩战！现在看来，苏联在赫鲁晓夫以后的社会主义阶段，社会思想的水平远远高于我国。 　　俄罗斯人民渴望和平，而我们是渴望战争。 　　甚至到现在，国内还有人不遗余力地鼓吹战争，不惜向同胞下手，要什么解放台湾。 　　作为经历过事变沧桑的中国老百姓，绝不会再上当受骗了。 　　此书通过一个人的战时遭遇，歌颂了俄罗斯人民的坚强勇敢和爱好生活的优秀品质。 　　作者在篇末说这个俄罗斯人，这个具有不屈不挠意志的人，能经受一切。 　　而那个孩子，将在父亲的身边长大，等到长大了，也能经受住一切，并且客服自己路上的各种障碍……我们中华民族也是不屈不挠的民族。 　　今天，我们在改革开放的道路上遇到了难关，我相信，我们一定能像俄罗斯人民一样，闯过这个难关。 　　再难，有战争年代那么难吗？  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需