常见急症之处置自动体外去颤电击器操作.PPT

情境案例 花博會上一個 65 歲的老先生因胸部不適冒冷汗來到救護站。妳是第一線的處理人員，怎麼辦? 他在座位上突然倒下，妳若正好在他身旁，該作何處理? 旁邊的一位同事立即幫他開始進行 CPR，當妳拿到 AED 趕到現場後該如何接手？ ACLS 2010 新五環「生命之鏈」 死 生 總結：生命之鏈 * 本表內容來自 ~ JAMA 1979; 241:1905 * 本來2000年是強調「早期的CPR與早期的電擊」，但現在的證據顯示這樣似乎較對。 * 這兩年開始受到廣泛的討論的主題。 引用我的「台灣醫學會演講報告」。 * 用力壓 快快壓 (每分鐘100下) 鬆手時應使胸廓能完全擴張 胸外按壓儘量不要中斷 避免過度換氣 * 1997 澳航報告裝在飛機上-- 46個 cardiac arrests 中有 91%急救成功並且 26%有長期存活 (Circulation 1997) 2000 美國航空同上， 191個cardiac arrests更有40% 的存活率! (NEJM 2000) 在1999年，在 Las Vegas 的賭場和飯店皆設置 AED area ，結果使當地猝死的存活率從 14% 遽昇至57%! 同樣自1999年6月起在全美最忙碌的Chicago Airport (每年約8千萬個旅客) 放置49台AED，機場內大部分的電視都播放AED的位置及使用法，10個月後統