广州积分制入户计划生育情况审核表-珠海卫生和计划生育局
珠海市异地务工人员积分制入户计划生育情况审核表
NO.
姓 名
(申请人)
性 别
(配偶)
是否随迁
是□否□
出 生 时 间
年 月 日
年 月 日
身 份 证 号 码
□□□□□□□□□
□□□□□□□□□
□□□□□□□□□
□□□□□□□□□
户 籍 地 址
省(自治区、直辖市) 市(地区)
县(市、区) 乡(镇、街)
省(自治区、直辖市) 市(地区)县(市、区) 乡(镇、街)
户籍地详细住址
村(居) 门牌号
村(居) 门牌号
婚 姻 状 况
未婚□ 初婚□ 再婚□ 离异□ 丧偶□
初婚□ 再婚□ 婚姻登记日期 年 月 日
现居住地址
珠海市 区 镇(街)
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