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一、指导思想2013年我乡内审工作的指导思想是以科学发展观为指导,以服务经济发展方式转变为主线,以促进富民强乡、社会和谐为目标,牢固树立科学审计理念,坚持依法审计、服务大局、围绕中心、突出重点、求真务实的工作方针,充分发挥审计保障经济社会健康运行的免疫系统功能,服务经济社会又好又快发展。 二、组织领导为确保今年审计工作实施,经研究决定成立以乡长同志任组长,常务副乡长同志任副组长。 三、审计工作计划一审计年限2012年度二审计对象1乡属乡办单位机电站、水厂、林管站、养路队、茅莲湖鱼场、旋风湖鱼场2村委会各村委会三时间安排具体时间安排以审计通知书为准四、审计工作内容一财务收支常规审计,一是对支出的审计,重点是对公务接待费、公务车辆运行费、学习考察费三公经费的审计;二是对收入的审计,核对村集体经济组织收据,看是否存在漏收的情况,重点是对村委会社会抚养费征收的审计,是否存在村委会未通过乡计生办收取社会抚养费,是否存在收取社会抚养费未上村集体收入的情况;二村、组干部工资发放情况的审计,重点是审计当年村、组干部工资是否及时足额发放,是否按乡文件规定发放,是否存在违规发放;三债权债务的审计,重点是对村委会及各单位当年是否违规发生新的举债及资金用途的审计;四各村代收代付资金的审计,重点是对各村集体代收代付的农民电排费用收缴、管理、使用情况的审计,是否存在巧立名目、搭车收费、变相增加农民负担;五上级拨付各项专项补助资金审计。 重点是审计专项资金的使用、管理、报账手续是否规范,做到专款专用;六库存现金的审计,重点是对各单位的现金进行盘点,是否存在白条抵库,坐收坐支及个人违规借用单位资金的情况;七需要延伸的其他审计事项。 五、审计工作部署一召开全体审计工作人员会议,布置审计任务,明确审计成员分工,提出审计要求,明确具体操作程序及相关事宜;二召开被审单位审计工作布置会,明确审计工作的目的、意义,公布审计操作程序,明确要求涉及审计的相关人员配合和支持审计工作;三根据财务审计要求,在确保工作时间和工作质量的基础上,完成审计工作任务;四根据审计的目的和要求,实事求是地形成审计报告,形成汇报材料向乡党委、政府汇报。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2
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