全国纺织科技创新创业人才推荐表-中国纺织科技网.DOCVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 6 全国纺织科技创新创业人才 推 荐 表 姓 名： 推荐单位： （公章） 填报日期： 中国纺织工业联合会 二Ｏ一七年制 一、推荐人基本信息 姓 名 性 别 国 籍 彩色照片 （上报电子版需要彩色照片，打印纸质推荐书时，黑白即可） 民 族 出生日期 政治面貌 技术职称 最高学历 最高学位 行政职务 所学专业 从事专业 电话/手机 电子邮箱 工作单位 邮政编码 通讯地址 持股比例 % 推荐人选是否为创业 项目的技术所有者 是 □ 否 □ 持股排名 第 名 学习经历 (大学填起) 起止时间 学校名称 专业 学历/学位 工作经历 起止时间 工作单位 职务 职称 二、企业基本情况 企业名称 组织机构 代码 法定 代表人 住所 所在地区 企业性质 所属行业 成立时间 （与营业执照一致） 注册资金 万元 创业项目技术来源 自有 □购买 □合作 主营业务 2. 3. 控股股东类型 □自然人（□境内 □海外） □法人 ( □投资机构 □上市公司 □外资机构 □其它） 控股比例 % 上市公司参股 □是 □否 参股 比例 % 投资机构 参股 □是 □否 参股 比例 % 是否获得过 投资 □是 □否 已获得投资 类型 已获投资 规模 万元 职工总数 人 研发人员 总数 人 研发人员占 职工总数 百分比 % 授权发明专利 项 软件著作权 项 联系人 姓 名 手 机 电 话 邮 箱 企业获 科技奖励 情况（省部级以上科技奖） 获奖项目名称 奖励名称 授予机构 获奖 时间 等级、 排名 承担主要科研任务情况（省部级以上科研项目） 项目（课题）名称 起止年月 计划名称 2014年 2015年 2016年 企业总资产（万元） 企业净资产（万元） 毛利率（%） 企业年度总收入（万元） 企业年度净利润（万元） 主要业务收入（万元） 研发费用支出（万元） 研发投入强度（研发费用支出/主营业务收入） 企业主营业务范围 三、创业者自我评价 推荐人选创业经历，创业进展，在企业中的作用和角色分工，在所从事行业中的创业影响力和领军作用等。（不超过1000字） 四、承诺与推荐意见 1. 推荐人选承诺 本人承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担一切责任。 （签字） 年 月 日 2. 所在企业意见（说明推荐人选对企业发展的作用，推荐材料真实性，不存在重大法律纠纷等的承诺，明确是否同意推荐） 企业法定代表人（签章）： （公章） 年 月 日 五、附件材料 1.经过当年年检的企业法人营业执照和组织机构代码证，或营业执照（三证合一版）复印件； 2.公司章程及股权结构证明（必须能证明其为第一大股东或公司法人）； 3.主要知识产权证书或核心技术来源证明复印件（不超过3项）； 4.科研奖励证书复印件（不超过3项）； 5.科技成果鉴定证书或验收报告等评价证明关键页复印件（不超过3项）； 6. 近三年的审计报告及申报之前最近一期的财务报表； 7.入资投资协议或入资投资证明复印件。 8.其它证明。