男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对外周及中心血压影响-中国循环杂志.PDF

118 中国循环杂志 2013 年 4 月 第 28 卷 第 2 期（总第 180 期）Chinese Circulation Journal，April，2013，Vol. 28 No.2（Serial No.180） ·临床研究· 男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对外周及中心血压影响的研究 孙腾， 张慧敏， 杨丽睿， 蒋雄京， 关婷， 邹玉宝， 吴海英，郑德裕 摘要 目的：探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对外周及中心血压的影响。 方法：54 例在我中心行睡眠呼吸暂停监测且未服用降压药物的男性患者，所有患者在行睡眠呼吸暂停监测前测量 坐位外周血压、中心动脉压及肱踝脉搏波传导速度（ba-PWV）。根据睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者 分为对照组 20 例（AHI5），OSAS 组 34 例（AHI ≥ 5）。两组间年龄、体重指数差异无统计学意义。 结果：OSAS 组中心动脉压、外周血压及 ba-PWV 均较对照组显著增加（P 0.05~0.01）。在 OSAS 患者中，中心 收缩压与外周收缩压 、外周舒张压和 ba-PWV 均有较好的相关性（P 0.05），ba-PWV 与年龄及外周收缩压有显著相 关性（P 0.05）。以中心收缩压为因变量，年龄、体重指数、呼吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、ba- PWV 为自变量进行多元线性回归分析后，ba-PWV 对中心收缩压的影响较大（P =0.014）。再以 ba-PWV 为因变量，呼 吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、年龄、体重指数、外周收缩压和外周舒张压为自变量进行多元线性 回归分析，氧减指数对 ba-PWV 仍有较大影响（ P =0.032）。 结论：OSAS 组患者外周血压、中心收缩压及动脉僵硬度高于对照组。中心收缩压升高可能与动脉僵硬度增加有关。 关键词 睡眠呼吸暂停综合征；阻塞型；中心动脉压；高血压 Analysis for the Influence of Obstructive Sleep Apnea Syndrome on Peripheral and Central Blood Pressure in Male Patients SUN Teng, ZHANG Hui-min, YANG Li-rui, JIANG Xiong-jing, GUAN Ting, ZOU Yu-bao, WU Hai-ying, ZHENG De-yu. State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital, CAMS and PUMC, Beijing (100037), China Corresponding Author: ZHANG Hui-min, E-mail: zhanghuimin@ Abstract Objective: To analyze the influence of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) on peripheral and central blood pressure in male patients. Methods: There were 54 consecutive male patients for OSAS screening in our hospital were enrolled in this study, all patients without antihypertensive medication. Peripheral and central blood pressure, brachial-ankle pulse wave velocity (