脊髓损伤和脊柱骨折 伍艺.pptxVIP

脊柱骨折及脊柱损伤病人的护理 主要内容1.生理解剖及疾病概要2.急救搬运的方法3.治疗原则4.护理诊断5.护理措施正常颈椎、胸椎、腰椎颈椎骨折脊柱骨折：脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%—6%，最常的合并症是脊髓损伤，常造成截瘫病因：多因间接暴力引起临床症状：局部疼痛 腹胀、腹痛脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫，部分丧失时称不完全性截瘫临床表现脊髓损伤 受伤平面以下感觉、运动、反射丧失。脊髓圆椎损伤会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失，大小便失禁，性功能障碍脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫，部分丧失时称不完全性截瘫 马尾神经损伤 第二腰椎以下骨折脱位引起马尾神经损伤， 受伤平面以下发生弛缓性瘫痪。一.急救搬运急救搬运原则应防止脊髓再损伤，防止牵拉及旋转可用平托法及滚动法。∕颈椎损伤对疑有颈椎损伤的病人，搬运时需有一人固定头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，移至木板上后，头部应用沙袋或衣物加以固定颈椎损伤翻身牵引下轴线翻身治疗原则解除压迫、避免继发性脊髓损伤避免瘫痪肢体的肌肉萎缩、关节僵直尽早开展功能锻炼防止并发症护理诊断与呼吸肌神经损伤及活动受限有关低效性呼吸型态或清理呼吸道无效躯体移动障碍 与神经肌肉损伤、肌