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《神经内科考试题5》 一、单项选择题 1. 一位缺血性中风患者，神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左（舌肌无萎缩），左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在_____ P90 Weber综合征 （1.0） A、左侧中脑 B、右侧中脑 C、左侧中脑，桥脑 D、右侧中脑，桥脑 E、右侧中脑，左侧桥脑，延髓 2. 脑出血的预后与哪种因素有关： （1.0） A、出血量 B、并发症严重程度 C、出血部位 D、出血量和部位 E、是否有其它器官疾病 3. 椎动脉型颈椎病最可能有 （1.0） A、WallenbergSynclrome征阳性 B、转头时头晕甚至猝倒 C、Hoffmann（+） P20 D、牵拉试验阳性 E、触觉和温觉分离 4. 确定深昏迷最有价值的体征是 （1.0） A、对疼痛无反应 B、呼之不应 C、眼球固定 D、血压下降 E、所有反射消失 5. 单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物： （1.0） A、无环鸟苷 B、阿糖胞苷 C、病毒唑 D、阿糖腺苷 E、病毒灵 6. 男性，10岁，无明显诱因突然出现意识丧失，跌倒在地，四肢抽搐，口吐白沫，持续3分钟停止抽搐，意识转清，能行走，但感头晕乏力，为明确诊断，需行下列哪项检查最具特异性？ （1.0） A、头部CT B、脑血流图 C、脑电图 D、心电图 E、腰穿脑脊液检查 7. 女性，30岁。因右侧基底节区脑出血入院。病人属于何种类型感觉障碍？ （1.0） A、末梢型感觉障碍 B、节段型感觉障碍 C、单肢型感觉障碍 D、交叉型感觉障碍 E、偏身型感觉障碍 8. 腰穿脑脊液中蛋白为2.0g/L（200mg），下列哪种疾病是不符合的？ （1.0） A、脑肿瘤 B、结核性脑膜炎 C、脊髓压迫症 D、格林-巴利综合征 E、运动神经元疾病 9. 22岁男，一月来反复全身强直阵挛发作数次，右侧肢体无力2天，查双眼底视神经乳头轻度水肿，右侧上下肢轻瘫。应首先考虑下述哪种检查？ （1.0） A、脑电图 B、脑血流图 C、脑超声波 D、脑CT E、头部X线片 10. 失神发作的癫痫的主要特点是什么？ （1.0） A、意识障碍 B、自动症 C、视幻觉 D、强直性抽搐 E、乍克逊氏发作 P224 Jackson发作：沿皮层功能区移动，如从手指-腕部-肘-肩-口角-面部逐渐发展，称为 11. 脑干病变应分别具有哪项神经表现？ （1.0） A、一侧节段性分离性感觉障碍 B、双侧节段性分离性感觉障碍 C、交叉性感觉障碍 D、偏身感觉障碍 E、偏身感觉障碍伴疼痛 12. 女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意： （1.0） A、面颊部有无压痛 B、两侧瞳孔是否等大 C、两侧眼球运动及光反射是否正常 D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常 鉴别原发还是继发 E、咽部感觉、运动是否正常 13. 中枢性面瘫与周围性面瘫（包括面神经核与面神经）表现不同的关键是 （1.0） A、有否肢体瘫痪 B、有否伸舌偏斜 C、有否病理反射 D、有否皱额闭眼障碍 E、有否提唇，鼓腮，吹气障碍 14. 脑脊液改变，最应考虑哪种疾病？格林—巴利综合征 （1.0） A、脑脊液无色，白细胞5×10/L，蛋白质0.4g/L B、脑脊液黄色，白细胞50×10/L，蛋白质20g/L C、脑脊液无色，白细胞10×10/L，蛋白质1g/L D、脑脊液红色，白细胞500×10/L，蛋白质3g/L E、脑脊液混浊，白细胞200×10/L，蛋白质1g/L 15. 女性，62岁，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最常见于下述哪一条血管闭塞？_____ P90 （1.0） A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 内囊 C、小脑后下动脉 D、大脑后动脉 E、椎-基底动脉 16. 一病人于24小时内连续全身性抽搐30余次，发作间歇期神志不清，发作时双瞳孔散大，光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是 （1.0） A、安定静脉注射 B、针刺人中穴 C、保持呼吸道通畅 D、保暖 E、防止肢体损伤 17. 丘脑病变应分别具有哪项神经表现？ （1.0） A、一侧节段性分离性感觉障碍 B、双侧节段性分离性感觉障碍 C、交叉性感觉障碍 D、偏身感觉障碍 E、偏身感觉障碍伴疼痛 18. 女性，30岁，睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息，后好转。下列检查有助于明确诊断，除了： （1.0） A、新斯的明试验 B、疲劳试验 C、胸腺CT扫描 D、乙酰胆碱受体抗体测定 E、椎管造影 19. 急性脊髓炎临床表现中，下述哪一项最不重要？ （1.0） A、肢体瘫痪 B、病理反射阳性 C、括约肌障碍 D、急性感染的临床表现 E、感觉障碍 20. 男性，62岁，晨醒时感右上肢无力，中午病情加重