课件：第十八单元妇产科护理操作技术.ppt

【目的】 阴道及宫颈上药可使药物直接作用于局部炎性病变，在妇产科临床应用十分广泛。常用于各种阴道炎、宫颈炎或全宫切除术后阴道残端炎症的治疗。 第五节 阴道及宫颈上药 【用物准备】 【操作方法】 嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位，仰卧于妇科治疗台上，先行阴道灌洗，将窥阴器暴露宫颈后，用长镊子夹取消毒干棉球擦拭宫颈及阴道穹隆的炎性分泌物，使药物直接接触炎性组织以提高疗效。根据病情及药物性状的不同，采用以下方法： （1）纳入法 （2）涂擦法 （3）喷撒法 （4）宫颈棉球上药 【护理要点】 1.应用腐蚀性药物，要注意保护阴道壁及正常组织。 2.上非腐蚀性药物时，应转动窥阴器，是阴道四壁均能涂布药物。 3.月经期或子宫出血者不宜从阴道给药。 4.用药后禁止性生活。 5.给未婚妇女上药时，可用长棉棍涂抹。 6.棉棍上的棉花必须捻紧，涂药须顺同一方向转动，以防止棉花脱落到阴道内难以取出。 返回目录 【目的】 坐浴是通过水温和药液的作用，促进会阴局部血液循环，增强局部抵抗力，减轻炎症和疼痛，并使创面清洁，有利于组织修复。适用于外阴炎、阴道炎的辅助治疗，以及产后7～10日后的产妇。 第六节 坐 浴 【用物准备】 1.器具 坐浴盆1个，41～43℃的温开2000ml， 30cm高的坐浴架1个，无菌纱布或小毛巾1块。 2.坐浴液的配置 ①滴虫阴道炎：用酸性溶液坐 浴，如1:5000高锰酸钾溶液、1%乳酸溶液、0.5% 醋酸溶液。②外阴阴道假丝酵母菌病：用碱性溶液 坐浴，如2%～4%碳酸氢钠溶液。 ③老年性阴道炎：用酸性溶液或一般消毒溶液坐 浴，如1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或0.1%苯扎溴铵。 ④外阴炎、非特异性炎症及外阴阴道手术的术前准 备：用1:5000高锰酸钾溶液、0.05%聚维酮碘溶液、 0.1%活力碘 、0.1%苯扎溴铵、或洁尔阴、肤阴洁等 中成药。 【操作方法】 将坐浴盆放置于坐浴架上，内装坐浴液 （根据病情按比例配置好的）2000ml，病人排 空膀胱后全臀浸泡于溶液中，一般20min。结 束后用干纱布擦干外阴，清理用物，消毒浴 盆。根据水温不同，分为三种。 1.热浴 水温在41～43℃，适用于急性炎症有渗 出性病变者。 2.温浴 水温在35～37℃，适用于慢性盆腔炎、 术前准备。 3.冷浴 水温在14～15℃，适用于膀胱、阴道松 弛等。持续2～5分钟即可。 【护理要点】 1.月经期、阴道流血者，孕妇及产后7日内的产妇禁止坐浴。 2.坐浴液应严格按比例配置：浓度过高易造成粘膜灼伤，浓度太低影响疗效；温度不能过高，以免烫伤皮肤。 3.坐浴前先将外阴及肛门周围擦洗干净。 4.坐浴时全臀应全部浸于药液之中，注意保暖，以免受凉。 返回目录 1.妇产科常用局部护理技术有哪几种？ 2.会阴擦洗、阴道灌洗、会阴湿热敷、阴 道及宫颈上药、坐浴等护理技术有何作用？ 各项护理技术适合于哪些病人？ 3.简述各项妇产科常用局部护理技术的操 作规程？ 思考题 结束放映 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 母婴护理教研室 张凤云 第十八单元 妇产科护理操作技术 重点难点 妇科常用局部护理技术目的、用物准备和操作步骤为本章的重点，其中操作步骤为本章的难点。 学习目标 本章是妇产科护理实训技能的重点，主要介绍会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴等局部护理技术。通过学习与实践训练，要求熟练掌握各项护理操作要点。 目录 第二节 会 阴 擦 洗 第三节 阴 道 灌 洗 第四节 会阴湿热敷 第五节 阴道及宫颈上药 第六节 坐 浴 第一节 产科外阴消毒 第一节 产科外阴消毒 产科外阴消毒是利用消毒液对外阴部进行擦洗，消毒的技术。由于阴道分泌物、分娩时羊水流出、部分产妇甚至有粪便排出，分娩或经阴道手术时容易引起感染，因此，外阴消毒是产科检查和分娩前最常用的外阴皮肤消毒操作。 【目的】 通过外阴消毒，清洁外阴，避免产时污染，预防感染。 【物品准备】 产床，治疗车，方盘，弯盘，无菌消毒包（内含弯盘2个、卵园钳2把），肥皂水纱球罐（内置消毒肥皂水纱球），纱球罐（内置消毒干纱球），无菌治疗巾1块，冲洗