面动脉切断后近远心端动脉压力的测定和意义-中华口腔医学研究.PDF

118 中华口腔医学研究杂志（电子版）2018年4月第12卷第2期 ChinJStomatolRes（ElectronicEdition），April 2018，Vol.12，No.2 ·临床研究· 面动脉切断后近、远心端动脉压力的 测定和意义 严凌健 赵小朋 穆巴拉克 吴宇翎 麦潋曦 潘朝斌 【摘要】 目的 研究面动脉切断后近、远心端动脉是否具有恒定的血压，其远心端动脉血压能 否为皮瓣的存活提供足够的血流基础。方法 选择2017年3—7月中山大学孙逸仙纪念医院口腔癌 患者25例（临床检查均已排除颈部淋巴结转移），所有患者术前告知此实验内容并同意接受此实 验。于下颌骨下缘解剖充分暴露面动脉，并结扎沿途分支。于面动脉远心端距离下颌骨下缘下方约 1cm处剪断面动脉，置入动脉导针并连接动脉血压换能器，分别记录数值。此后结扎下唇动脉，观察血 压变化情况，采用t检验评价面动脉近、远心端收缩压及舒张压两组数据间的差异性。结果 远心 端收缩压平均值为（88.00 ± 17.46）mmHg（1mmHg=0.133kPa），远心端舒张压平均值为（60.33± 7.49）mmHg，近心端收缩压平均值为（113.36 ± 21.22）mmHg，近心端舒张压平均值为（68.80 ± 11.63）mmHg。远心端收缩压为近心端77.68%，远心端舒张压为近心端88.43%，近、远心端收缩压 （t=10.210，P＜0.001）及近、远心端舒张压（t=6.643，P＜0.001），两者差异均具有统计学意义。结扎 下唇后面动脉远心端血压无明显波动。结论 面动脉远心端的压力较近心端虽有所下降，但仍具有 足够血压能够为组织瓣存活提供良好的血运。 【关键词】 癌，口腔； 皮瓣； 面动脉，近端； 面动脉，远端； 血压 Themesurementandsignificanceofbloodpressureoftheretrogradeandtheanterogradeflowin thefacialartery YanLingjian，ZhaoXiaopeng，MubarakMashrah，WuYuling，MaiLianxi，Pan Chaobin.DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery，SunYat⁃senMemorialHosipital，SunYat⁃sen University，Guangzhou510120，China Correspondingauthor：PanChaobin，Email：docpcb@126.com 【Abstract】Objective Tostudywhethertheproximalanddistalfacialarteryhaveaconstantblood pressureafterthefacialarteryiscutandwhethertheretrogradeflowofthedistal，paramandibularpartof thefacialarterywouldprovidesufficientpressuretoperfusetheflapforsurvival.Methods Weseleted25 oralsquamouscellcarcinomacasesfromMar.2017toJuly2017treatedinSunYet⁃sanMemorialHospital （lymphaticmetastasiswasexcluded）.Allpatientswereinformedbeforesurgeryandagreedtoacceptthe experiment.Wedissectedthefacialarteryandoccludedthebranchofit，thefacialarterywasoccluded withtwovesselclampsatthelevelofthemandibleandpreparedtoallowforinsertionofastandard intravenouspolyethylene.Thetubewasconnectedtoapressuretransducer.Arterialpressureandthe pulsatilewaveofthefacialarterywererecorded，andthenwiththeligati