临床医学毕业抗生素颗粒骨置入加肌瓣填塞治疗胫骨骨髓炎.docVIP

抗生素颗粒骨置入加肌瓣填塞治疗胫骨骨髓炎 姓 名： 2014年6月25日 抗生素颗粒骨置入加肌瓣填塞治疗胫骨骨髓炎 【摘耍】 目的观察胫骨骨髓炎的治疗效果。方法对20例胫骨骨髓炎 行病灶清除，含敏感抗生素人工颗粒骨置入加肌瓣填塞，并选择适当外固定。结 果随访1?5年，近期及远期效果良好，仅2例胫骨骨髓炎分泌物时间较长， 换药治愈。结论彻底清除炎性病灶、消除死腔、保持局部奋效的抗生药物浓度、 适当的外固定，是治疗胫骨骨髓炎的有效方法。 【关键词】胫骨骨髓炎人工颗粒骨肌瓣填塞 胫骨骨髓炎是骨科常见病之一，病程长且难以治愈，手术失败率、感染复 发率高，是骨科医师多年探索解决的一个难题。手术治疗方法很多，每种方法各 有优缺点及各自的适应证。自2003?2007年期间，我院采用含敏感抗生素人工 颗粒骨置入加肌瓣填塞治疗胫骨骨髓炎20例，均取得优良效果，现报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料本组20例，男13例，女7例；年龄9?82岁，平均 42岁。受伤原因：车祸伤12例，高处坠落伤4例，重物压伤3例，其他（无外 伤）1例。原始病因：开放性骨折内固定感染致骨髓炎12例，闭合性骨折内固定 感染致骨髓炎7例，血源性骨髓炎转变成慢性骨髓炎者1例，。病程最短6个月， 最讼11年。入院时有内固定材料11例，内固定材料己取出8例，非手术1例。 20例均行脓液细菌培养及药物敏感试验，金黄色葡萄球菌7