中 医 妇 科 学2恶阻 胎漏、胎动不安、堕胎小产.pptVIP

胎漏、胎动不安、堕胎小产 二、血虚胎动不安 1、主证：妊娠胎动下坠，腰部及小腹坠胀，或腹痛下血，小腹坠甚，面色淡黄呈浮肿，神疲无力，皮肤不润，舌淡红，苔薄，脉虚缓而滑。 2、证候分析：胎赖血以成长，血虚则胎失所养，动而不安，甚至下坠。血为脾化，而脾赖血养，血少脾虚，则外不荣肌肤，内不濡脏腑，是以呈现面色淡黄浮肿，皮肤不润，神疲无力。舌淡红，脉虚缓，亦为血少脾气不足之征。 胎漏、胎动不安、堕胎小产 3、治法：补脾益血，佐以安胎。 4、方药：用胎元饮（《景岳全数》）。 人参 当归 杜仲 芍药 熟地 白术 陈皮（无滞者不用）炙甘草 方中人参、白术、陈皮、炙甘草补脾益气调中，当归、白芍、熟地养血，杜仲固肾安胎。全方有补脾、益血、安胎之效。加胎坠甚者，加菟丝子、桑寄生；已下血者，加阿胶、艾叶；气虚者，加黄芪。 胎漏、胎动不安、堕胎小产 三、肾虚胎动不安 1、主证：妊娠期中，腰部酸胀，小腹下坠，或有阴道流血，头晕耳鸣，两腿软弱，小便频数，甚至失禁，或曾数次滑胎，舌淡，苔白滑，尺脉沉弱。 2、证候分析：证属肾气虚，冲任不固