临床医学毕业经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效观察.docVIP

经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远 期疗效观察 姓 名： 2014年6月25日 经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效观察 【摘要】［H的］探讨经椎弓根植赀椎体成形结合椎弓根钉阀定治疗胸腰椎 骨折的远期疗效。［方法］回顾2003年3月-2008年6月经椎弓根体骨混合 (Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折并获得平均 3年随访的38例患者，对其影像学、祌经功能和临床症状进行评价。评价标准:(1) 影像学评价:包拈椎体压缩率、椎管侵占率及脊柱矢状面Cobbs角的恢复。采用 多个样本均数间的两两比较，SNK q检验方法进行统计学分析；(2)神经功能和 临床评价:按美岡脊髓损伤协会(ASIS)分级标准进行分级，26例合并神经损 伤，ASIS分级提高1级为改善。［结果］本组获得随访的38例患者，优良率达87%, 患者均在术后2?3周早期离床活动，无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症。术 后椎体高度及生理弧度恢复满意，无1例出现神经症状加重。33例患者椎体骨 折基本达到解剖复位，远期复查椎体高度无丢失情况。［结论］自体骨混合 (Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折宥好的复 位和固定作用，可冇效的消除伤椎的“蛋壳”效应，能即时培加椎体的骨容量和脊 柱前柱的抗压稳定性，使病人能早期活动，减少内固定物因应