影像解剖学－13-盆部影像解剖.pptVIP

第一章 盆部解剖特征概述 第二章 盆部CT解剖 1.盆壁 骨性：前为耻骨，后为骶髂关节 肌肉：腰大肌、髂肌，盆壁的闭孔内肌 　　　盆膈的提肛肌和尾骨肌 脂肪间隙 2. 内脏部分 膀胱和输尿管 男性生殖器官 女性生殖器官 部 分 消 化 道 血 管 和 淋 巴 膀胱(Urinary bladder)CT解剖 形 态：圆形 大 小：依尿量而异 密 度：均匀水样密度 膀胱壁：2~3mm，光滑 输尿管(ureter)的CT解剖 位置：腰大肌前内方 形态：圆形、点状 大小：4~7mm 密度：软组织密度 图5-5-1 宫体层面盆部横断面(C+) 图5-5-2 第五腰椎上缘横断面(C+) 前列腺(prostate)CT解剖 位置：耻骨后，直肠前 毗邻：上邻膀胱底、精囊腺；下为尿生　　　殖膈；两侧是肛提肌，内有尿道　　　和射精管通过 形态：圆形或椭圆形 大小：上下径×左右径×前后径 　　　30岁以下: 30×31×23mm 　　　60 ~ 70岁: 50×43×48mm 密度：40~60HU 精囊腺(seminal vesicle)CT解剖 位置：前列腺上方，膀胱与直肠之间 形态：两侧对称长椭圆形 大小：双侧长度之和为6cm 密度：30 ~ 75HU 膀胱精囊角：锐角 图5-5-3 耻骨联合层面盆部横断面(M) 图5-5-4 耻骨联合下层面盆部横断面(M) 图5-5-5 股骨头层面盆部横断面(M) 子宫(uterus)CT解剖 位置：前为子宫膀胱陷窝　　　　　　　　　　　　后为子宫直肠陷窝 (Douglas窝) 形态：阴道上方层面呈扁圆形　　　　　　　　　　其上层面呈纺锤形或三角形 大小：横径约3cm 密度：40 ~ 80HU　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 扩张阴道表现为膀胱后圆形空气密度影 卵巢(ovary)CT解剖 位置：宫体两侧或偏上方，髂内外动脉　　　夹角之间的陷窝内 形态：随年龄和生理状态而异 大小：35×20×10mm，亦随年龄而异 密度：软组织　　　 卵巢和输卵管CT扫描一般均不易显示 图5-5-6 宫体层面盆部横断面(C+) 图5-5-7 股骨头层面盆部横断面(W， C+) 图5-5-9 盆部横断面CT解剖 盆部淋巴结：小于1cm，正常多不显示 壁侧：沿盆部血管排列 脏侧：沿盆部脏器分布 第三章 盆部MRI解剖 盆 部 组 织 的 MRI 组 织 T1WI T2WI 膀胱腔 低 高 膀胱壁 等低 低 前列腺 低 低(移行、中央区) 高(围周区) 低(被膜) 精囊腺 等低 高 子 宫 等低 高(内 膜) 低(联合带) 等(肌 层) 阴 道 低 高 卵 巢 等低 高 思考题 前列腺与精囊腺的CT解剖 子宫和卵巢的CT解剖 * * 第五部分 第十三篇 盆部影像解剖 第五部分 第十三篇 盆部影像解剖 ? ? 第五部分 第十三篇 盆部影像解剖 T1WI T2WI 膀胱与精囊腺 T1WI T2WI 前列腺 T1WI T2WI 子宫与阴道 T1WI 卵巢 * * *