儿科常见危急值处理预案
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儿科常见危急值处理
预案
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一、检验科危急值及处理预案
(一)电解质及生化检查类
高钾血症的危急值处理流程
高钾血症:血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症,6.5mmol/L 则为危急值。
高钾血症危急值的处理流程如下:
1. 立即停止钾摄入,包括口服和静脉补钾,以及隐性钾来源,如抗菌素等;
2.监测心电图评估心律失常情况;
3.防止致死性心律失常;
(1)稳定细胞膜,对抗高钾的心脏毒性:10%葡萄糖酸钙注射液0.5~1ml/Kg,静脉注射2-5分钟;
(2)将钾转移至细胞内:快速静脉应用5%碳酸氢钠注射液3-5ml/Kg静脉注射5-10分钟;葡萄糖加胰岛素(0.5~1g葡萄糖/Kg,每3~4g葡萄糖加1U正规胰岛素)静脉滴注2小时;
4.去除体内过多的钾:
(1)呋塞米针1~2mg/Kg静脉注射;氢氯噻嗪片1mg/Kg,口服,最大量200mg;
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