32常用儿童护理方法及急救术.pptVIP

动脉分布图 指压止血法示意图 二、幼儿园常见意外事故的急救与处理 （一）简单性创伤 1.擦伤 2.扎伤 3.划伤与割伤 4.挤伤 （二）鼻出血 孩子鼻出血时，可先让其坐起，头微向上仰，用拇指和食指按住其双侧鼻翼，一般5—10分钟出血大多止住，同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围。 若出血较多时可用脱脂棉、纱布卷堵。 注意：出血后短时间内不能用力揉鼻，不能做剧烈运动。 （三）咬伤、蛰伤 蚊虫等叮咬 毒蛇咬伤 被蛇咬伤后，注意观察伤口，如伤口仅见成排的细小牙痕，则该蛇大多无毒。如在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕，则很可能是被毒蛇咬伤。 蛇咬伤的处理 一旦发现被毒蛇咬伤，应立即用较宽的带子勒住伤口的近心端（距伤口5cm），每隔15~20分钟放松1、2分钟。并使孩子少动，以免毒液向全身蔓延。 紧接着用清水或盐水冲洗伤口，将留在表面的毒液冲走。用刀片以伤口牙痕为中心，划个十字切口，并用手挤伤口，使毒液流出，这样反复几次，使毒液流净，将结扎带子解开，立即内服和外敷解毒蛇药，迅速送医院治疗。 狗咬伤 1．一般情况下很难区别是否被疯狗咬伤，所以一旦被狗咬伤，都应按疯狗咬伤处理。 2．被狗咬伤后，要立即处理伤口，首先在伤口上方扎止血带（可用手帕、绳索等用），防止或减少病毒随血液流入全身。 3．迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。 4．迅速送往医院进行诊治，在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。 （四）异物入体 1.眼部异物 2.鼻腔异物 置入较浅的异物：让小儿将无异物的鼻孔按住，用力擤鼻涕；或用羽毛、纸捻等刺激鼻粘膜，引起幼儿打喷嚏。 上述方法无效，应到医院处理。 3、喉、气管异物 在我国，每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3,000名。 为什么儿童容易发生异物吸入气管的意外呢?这是因为小儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，当小儿口中含着食物说话、哭闹或剧烈运动时，容易将口内含物吸入气管内引起阻塞以致窒息。 3、喉、气管异物 一旦发现喉部、气管异物时，要立即进行急救. （1）拍背法：速将小儿抱起，头低脚高，拍背，经上述处理，可使夹在喉部的异物咳出； (2)催吐法：用手指伸入患儿口腔以便刺激舌根催吐，适用于较近喉部的气管异物。 （3）胃部迫挤法(海氏冲击法 ) 救护者从后方搂住小儿的腰，用右手大拇指的背部顶住上腹部，左手重叠于右手之上，间断地向上、向后，冲击性地推压，促使横隔肌压缩肺，产生冲击气流，将气管异物冲出。若患儿昏迷，则可让其仰卧，进行同样的推压。一旦采取上述方法后，仍不能排出，要立即送医院急救。 婴儿气道异物阻塞.avi 气道异物阻塞.avi （十三）溺水 （1）抓紧水上救护 。 若孩子溺入深水，抢救者宜从背部将其头部托起或从上面拉起其胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。 （2）保持呼吸道顺畅。 孩子被救上岸后，使孩子头朝下，立刻撬开其牙齿，用手指清除口腔和鼻腔内杂物，再用手掌迅速连续击打其肩后背部，让其呼吸道畅通，并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。 （3）控水。 方法一：抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水儿童俯卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出。 方法二：见右图。 （4）迅速复苏。 （十四）骨折 因外伤破坏了骨的完整性，称骨折。骨折是儿童常见的较严重的外伤。 根据骨折处与外界是否相通，骨折可分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折，骨折处皮肤不破裂，与外界不相通；开放性骨折，骨折处皮肤破裂，与外界相通。 根据骨折的程度可分为不完全骨折与完全骨折，儿童多发不完全骨折。 4.消化道异物 若吞咽一些光滑的异物，患儿又无明显的症状，一般说来不致于引起严重的后果。严密观察患儿的大便，直到异物被排出体外。若较长时间异物仍没排出，应去医院治疗。 不能让小儿硬吞食物。硬吞可能将异物推向深处，若扎破大血管，十分危险。不易取出的异物，应请医生处理。 学前儿童意外事故危险程度的判断及急救原则 （一）学前儿童意外事故危险程度的判断 1、依据发生意外的原因判断 有的意外事故发生后，必须在现场争分夺秒地进行正确而有效的急救，以防止可以避免的死亡。如溺水、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等。也有的意外事故虽然不会顷刻致命，但也是十分严重的，如果迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残废。如各种烧烫伤、骨折等。上述意外事故发生后，都要实施急救。 2、依据伤者的情况判断 （1）呼吸的变化 先看病儿的呼吸是否均匀。垂危病儿的呼吸已由正常节律变得不规则、时快时慢、时深时浅，即出气不均匀了。再看看鼻翼或胸廓。如果鼻翼煽动，胸廓在吸气时反而下陷，