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所谓调查报告,是根据调查研究成果写出来的反映客观事物的书面报告。 它是对当前重要事件真相、总结工作经验教训、探讨事物发展规律为目的的一种常用新闻体裁。 第一,必须进行深入细致的调查研究。 大量地详细地占有材料,做到既要掌握间接材料,又要掌握直接材料;既要了解现实材料,又要了解历史材料;既要了解面的材料,又要了解点的材料;既要了解正面的意见和材料,又要了解反面的意见和材料。 占有的材料越丰富,越细致,越全面,对我们提炼主题、精选材料就越有利。 第二,认真分析研究,找出规律性的东西。 分析中,还要注意分清现象和本质,区别主流和支流,抓住主要矛盾,揭示出规律性的东西。 第三,必须做到材料和观点的统一。 不得把材料和观点割裂,讲材料的时候要有观点,讲观点的时候要有材料,材料和观点互相联系。 不要堆砌一大堆材料,要提出观点,赞成什么,反对什么,一定要用明确的观点去统率材料。 第四,把逻辑思维和形象思维妥善地结合起来。 既要逻辑清楚,条理分明,又要力求生动活泼,避免呆板、枯燥的毛病。 调查报告的种类很多,常用的调查报告有几下几种1基本情况调查。 2经验性调查。 3问题调查。 4揭露性调查。 5述评性调查。 6《情况简报》式、《情况反映》式调查。 7史实性调查。 8调查汇报9调查后记和调查附记。 调查报告的主要特点一是不仅要介绍事物发展的全过程,还要对事件进行本质的分析、评价,从中总结经验教训,探索其规律。 二是必须选择具有典型意义的报道对象进行调查,可以调查现状,也可以调查历史,为实际工作服务。 三是叙述方式,惯用第三人称。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /
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