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* * * * * 7、乙脑减毒活疫苗 共接种2剂次 上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射 第一剂起始月龄≥8个月,<12月龄完成 第二剂起始年龄≥2岁,<3岁完成 序贯接种: 前两剂接种灭活疫苗,如第三剂按照程序接种减毒活疫苗,并按照程序完成,则判断全程合格。 首剂接种减毒活疫苗,2-6岁按照程序接种两剂灭活疫苗,则判断全程合格。 8、流脑疫苗 A群流脑疫苗共接种2剂次,A+C流脑疫苗共接种2剂次 上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射 A群流脑疫苗第一剂起始月龄≥6个月 第二剂与第一剂间隔时间≥3月 第一、二剂次在<18月龄完成 A+C群流脑疫苗第一剂起始年龄≥3岁,在<4岁完成 A+C群流脑疫苗第二剂起始年龄≥6岁,在<7岁完成 A+C群流脑多糖疫苗第一剂与第二剂A群流脑多糖疫苗间隔时间≥1年 A+C群流脑多糖疫苗两剂间隔时间≥3年 9、甲肝减毒疫苗 共接种1剂次 上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射 起始月龄≥18月龄,在<24月龄完成 序贯接种 首剂接种灭活疫苗,第二剂按照程序接种减毒活疫苗或灭活疫苗。 接种后及时在预防接种证、卡(簿)记录所接种疫苗的时间、部位、途径、疫苗批号、厂家及接种者姓名等,记录要齐全 使用儿童接种信息系统管理的单位,需将儿童接种相关资料录入信息系统,并将数据上传和备份 受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。 承担预防接种的专职或兼职人员须具有执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生证,且须经县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格,持证上岗。 (二)规范实施预防接种工作,疫苗账目清楚,贮存温度符合要求,使用自毁型注射器接种疫苗。 疫苗分种类、分批号进行账目登记,进出数量、日期、批号、有效期、厂家、价格、规格、剂型、批准文号、批签发合格证明编号或合格证明、购销单位等基本信息登记清晰齐全,苗账相符。 疫苗和注射器的领取或分发原则:遵循先产先出、先进先出、近有效期先出的原则。 疫苗存储符合《预防接种工作规范》要求,每月定期清理库存疫苗,日清月结,及时清理过期、破损疫苗并办好报废手续 冰箱内储存的疫苗要摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间留有1-2cm的空隙,并按品名和效期分类摆放。冰箱门内不宜放置疫苗。 冰衬冰箱贮存疫苗时,不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方,以免冻结。 冷藏包存放疫苗:脊灰疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗放在底层,卡介苗放中层(有醒目标记),百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放上层,不能紧靠冰排,防止冻结。 温度要求: 乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝疫苗、钩体疫苗、出血热疫苗、炭疽疫苗等在2~8℃条件下避光保存和运输。 脊灰减毒活疫苗在-20℃以下避光保存和运输。 其他疫苗和疫苗稀释液的储存和运输温度要求按照《中华人民共和国药典》和使用说明的规定执行。 使用自毁式注射器开展预防接种,严格执行“一人一针一管”,使用后的注射器放入安全盒或回收桶中,严格执行回收销毁制度,并作好销毁记录(销毁时间、数量、规格、销毁方式、回收单位、经手人等) (三)一类疫苗免费接种率达100%,各单苗常规接种率达90%以上,麻疹类疫苗接种率达95%以上。 每月汇总上报一类和二类疫苗接种情况报表,并录入中国免疫规划信息管理系统(国家平台) 对漏种儿童开展查漏补种工作,各单苗接种率达90%以上,麻疹类疫苗接种率达95%以上。 报告接种率可信度分析 以上报的常规预防接种报表中的应种人数和实种人数计算报告接种率; 以“人口构成情况年报表”中出生人口数为估计应种数,以接种率监测系统报告的实种数为接种人数计算估算接种率; D值=|估算接种率-报告接种率|,当D<0.05时判为可信,当D=0.05~0.15判为可疑,当D>0.15时判为不可信。 二、疑似预防接种异常反应(AEFI)监测工作 (一)发现AEFI及时进行登记并于48小时内填写AEFI个案报告卡向所在地县级疾病预防控制机构报告。AEFI及时报告率达90%以上。 疑似预防接种异常反应(简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。 AEFI的分类 不良反应:合格的疫苗在实施规范接种后,发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应,包括一般反应和异常反应。 (1)一般反应:在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 (2)异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。 AEFI的分
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