拟胆碱药物 文档（1）.pptVIP

第六章 拟胆碱药 直接作用于胆碱受体 抗胆碱酯酶药 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 完全拟胆碱药 ◆ 乙酰胆碱 acetylcholine ( ACh ) ◆ 卡巴胆碱 carbacholine ▲ 乙酰胆碱 （Acetylcholine） 药理作用：激动 M 受体和 N 受体 1. M 样作用： 心率减慢、心肌收缩力减弱、血管扩张、BP↓； 支气管、胃肠道、泌尿道、子宫平滑肌收缩； 缩瞳、调节痉挛； 腺体分泌↑：汗腺、支气管腺体、消化腺。 2. N 样作用： 剂量稍大可激动 N 受体（N1、N2），表 现有N1 和 N2 受体兴奋的作用。 N1（神经节）兴奋：表现为交感神经和副 交感神经兴奋的症状。对于每个器官的表现是 取决于平时支配为主的神经兴奋的表现。 N2 兴奋：骨骼肌收缩 ▲ 毛果云香碱 （pilocarpine ） 药理作用 直接激动 M 受体产生 M 样作用 眼：1)缩瞳（miosis） 收缩瞳孔括 约肌使瞳孔缩小 ； 2)降低眼内压 开大前房角，疏 通房水循环； 3)调节痉挛 睫状肌收缩，视近。 腺体: 增加腺体分泌，以唾