蔗糖铁治疗消化科缺铁性贫血经典教程.pptVIP

缺 铁 性 贫 血;铁的来源;动物食品：吸收率20% 植物食品：吸收率1-7% 高铁食品：瘦肉、蛋类、动物肝、豆类、海带、木耳、香菇、发菜。 抑制铁吸收的食物：茶、菠菜、咖啡、蛋类、植物纤维素 ;病因和发病机制;（二）消耗过多、吸收不良 消耗过多： ① 慢性失血 ：钩虫病、消化性溃疡、肠道癌肿、息肉、痔疮、月经过多、鼻衄。 ②妊娠：一次正常妊娠失铁700mg。 ③红细胞破坏： 慢性溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、人造心脏瓣膜、疟疾。 吸收不良: 胃次全切除、慢性腹泻、慢性 萎缩性胃炎。;贫血的表现;引起IDA的原发病表现;血常规;铁代谢的检查 ⑴血清铁（SI）＜500ug/L 正常值：男性700-1580ug/L 女性600-1730ug/L ⑵总铁结合力（TIBC）＞4500ug/L 正常值：男性2490-3870ug/L 女性2040-4290ug/L ⑶转铁蛋白饱和度（TSAT）＜15% 正常值: 33-35% ;治 疗;常用口服铁剂;辅助药物 Vit C 0.1， 3次/d 避免进食抑铁吸收的食物 补足贮备铁：3-6月 疗效观察：网织球，血红蛋白 无效原因： ①服药量不足 ②吸收