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超声新进展资料汇编.ppt
心血管疾病超声新进展 ;(二)运动试验
①平板运动试验:在ECG、BP动态监测下,心率、血压、ECG达到规定指标为终点指标。
②蹬车负荷试验:同上 。
(三)药物负荷试验
用于适合做负荷试验协助诊断而又不宜运动的受检者。
;冠状动脉血流储备 CFVR;二、超声造影的应用及声学造影;横纹肌瘤
多为多发,一般累及左右心室,多见于婴儿、儿童
只要不是太大,没有造成梗阻的可暂时予以观察,因瘤体本身有
自身消退性
心脏肿瘤超声造影的适应症:
1、结合临床资料仍不能明确肿瘤性质的
瘤体大,生长部位不明,附着点不清
血供情况
滋养血管分布情况
;(二)颈动脉板块稳定性的超声造影评估
超声造影:
斑块表面纤维帽光滑与否
斑块表面溃疡
狭窄/闭塞(面积狭窄率+狭窄处流速综合评估)
新生血管
;(三)声学造影
右心声学造影
使用二氧化碳(CO2)或双氧水,以周围V给药后B超动态观察所产生云雾状声影部位、时间程度、运行方向、速度、扩散或负性显影,射流流程长短等。正常显示顺序为腔V→右心房→右心室→主肺A。;左心室声学造影
其原理与右心声学造影相同,通过心导管或经周围V注射声学造影剂,使左心系统出现能产生强烈回声反射的微气泡为基础。利用超声和声学造影特点,对心脏结构、心腔内径,左向右分流和左心瓣膜返流。
心肌声学造影 MCE
目的是通过周围静脉注射造影剂进行心肌声学造影,应用于显示心肌缺血部位和心肌梗死后心肌的存活性,评价CA微循环储备能力,评价介入治疗和心梗溶栓治疗效果。(无创、直观、实时、准确、简便、经济、实用、安全、重复检查);三、经食道超声TEE;TEE临床应用价值
1、极大地提升了心脏后部结构和病变的显示力
2、清晰显示主动脉的内膜和其上的脂质斑块
3、提高房间隔缺损的诊断能力
4、在术中监测及手术效果评价中的应用
5、在心脏介入治疗中的应用;经食管超声在左心耳术中的应用;四、超声心动图与心导管检查治疗;导管顶端置微型探头,插入血管内了解管壁厚度、有无斑块或血栓,管腔狭窄程度,狭窄是否偏心性以及斑块的性??;或经股静脉进入右心腔,有助于射频消融导管的定位,了解起搏电极与心内膜的接触情况,房间隔穿刺定位的最准确方法
;PFO与不明原因的脑卒中;谢谢!
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