脑动脉狭窄介入治疗精典课件.pptVIP

脑动脉狭窄介入治疗 北京天坛医院放射科 姜卫剑 Stroke Ischemic Hemorrhagic Thrombus Embolus Anterior territory Posterior territory Cardiac Sources 15%-30% Cervial -cranial vessels 颅外： 1、椎动脉开口 2、颈内动脉起始 颅内： 1、椎动脉远端 椎基底交界 基底动脉 2、ICA虹吸段 MCA主干 最易发生 脑动脉 粥样硬化狭窄 的部位 高血压 糖尿病 危险因素 黑种人 中国人 亚洲人 女性 年轻 白种人 男性 年龄大 血管内治疗-相关造影知识 1、ICA分段 *ACA分段 * MCA分段 2、椎动脉分段 *椎基底动脉解剖 *PCA分段 3、颅内动脉交通 *WILLIS动脉环 *ICA与VBA交通 *ICA与ECA交通 *软脑膜侧支交通 4、脑动脉栓塞的表现 血管内治疗-相关的知识 颈内动脉起始段狭窄易发生栓子脱落 颈总动脉开口部狭窄，溃疡斑块较少 椎动脉开口部狭窄，决定内支架治疗时，应分析该段的形态学特征 颅内动脉“脆弱” 颅外段脑动脉治疗时，应充分了解颅内段有无合并存在的串联的严重狭窄 “渊源”动脉闭