浅谈神经系统基本药物课程(药师).pptVIP

神经系统用药 昆明医学院附属甘美医院 昆明市第一人民医院 田静 内容 一、麻醉药 局部麻醉药 全身麻醉药 二、主要作用于中枢神经系统的药物 三、主要作用于自主神经系统的药物 抗重症肌无力药 抗胆碱药 抗肾上腺素药 （一）局部麻醉药 通过可逆性地阻滞神经传导，因而在局部产 生暂时的丧失感觉或肌肉活动，以便进行外 科手术。 按照化学结构，可将局麻药分为两类： 酯类：普鲁卡因； 酰胺类：利多卡因、布比卡因。 按照作用时效分类： 短效：普鲁卡因 中效：利多卡因 长效：布比卡因 局部麻醉药-利多卡因 作用快、强、持久，粘膜穿透力较强，局麻时间、效应及毒 性与药物浓度有关。吸收后对中枢神经有兴奋和抑制双相作 用，血药浓度5μg/ml出现中毒症状，可引起惊厥。 全能麻醉药。 禁忌：局麻药过敏。 过敏严重可致呼吸停止、房室传导阻滞、呼吸抑制 注意事项 防止误入血管； 充血性心衰、严重心肌受损、严重窦心缓、不完全房室传导 阻滞或室内传导阻滞者慎用。 用药期间监测血压、心电图，心律失常或加重立即停药。 局部麻醉药-利多卡因 【适应症】 本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、 硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手 术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。也可用