超声心动图1-正常课件教材编辑.pptVIP

* 超声心动图1 Echocardiography，UCG 一、心脏解剖 心脏的位置 心脏的外形 心脏的瓣膜 心腔 室间隔 实时显示心脏和大血管解剖结构和运动 实时显示心脏和大血管血流状态 检测心功能 超声心动图的功能 二、超声心动图的检查方法 常规方法 （一）二维超声心动图(2DE) （二）M型超声心动图 （三）多普勒超声心动图 特殊方法 （一）经食管超声、声学造影 （二）介入性超声、血管内超声 （三）负荷超声、三维超声 体位－侧卧位 体位－仰卧位 （一）二维超声心动图常用切面 ⒈ 胸骨旁左室长轴 ⒉ 胸骨旁短轴 — 心底短轴 二尖瓣水平短轴 乳头肌水平短轴 ⒊ 心尖四腔心切面 1. 胸骨旁左室长轴 探查方法： 探头置胸骨左缘3、4肋间 经心尖和主动脉根部做心 脏的纵切面扫查 胸骨旁左室长轴切面 胸骨旁左室长轴 图象方位： 右心在前，左心在后 心尖在左，心底在右 胸骨旁左室长轴 超声所见： 右室、室间隔、 左室、左室后壁、 右室流出道、 主动脉及主动脉瓣、左房，二尖瓣 ? 探查方法：与左室长轴垂直，由下向上可获得一系列心脏短轴： （1）心底短轴 （2）二尖瓣水平短轴 （3）乳头肌水平短轴 2. 胸骨旁心脏短轴 （1）心底短轴 －－－三维实时超声 （1）心底短轴 超声所见： 主动脉呈圆形显示在中央，收缩期主动脉瓣开放贴近管壁，舒张期关闭呈“Y”字形。 RVOT RA LA --------AV 主动脉瓣关闭 主动脉瓣开放 (2)二尖瓣口水平短轴 超声所见： 左室呈圆形，右室呈新月形 舒张期二尖瓣前后叶开放呈鱼口状 收缩期关闭呈“一”字形 （2）二尖瓣口水平短轴 二尖瓣口水平短轴 MV------------ MV------------ RV LV （3）乳头肌水平短轴 探查方法： 探头放在心尖搏动处，使超声束由心尖向右上方指向心底 3. 心尖四腔心切面 心尖四腔心切面 心尖四腔心切面 图象方位： 心尖在上，心底在下 左、右心与人体一致 显示内容： 四个心腔，二、三尖瓣 房、室间隔 心尖五腔心切面 探查方法： 在四腔心基础上 声束前倾 超声所见： 同四腔 多显示主动脉 （二）M型常见波群 ⒈ 心底波群 (E、F) ⒉ 二尖瓣波群(C、D ） ⒊ 心室波群（A、B） -----AO -----RVOT -----LA 1. 心底波群 探查方法：取样线经主动脉瓣水平 超声所见： 主动脉壁活动呈两条同步曲线 主动脉瓣收缩期开放贴近管壁 舒张期闭合呈一条直线 1. 心底波群 A ----RV ----IVS ----LV E MV ------ 2. 二尖瓣波群 *