冠心病患者合并抑郁症状的初步研究-内科学专业论文.docxVIP

IIllll IIllll Illll ITIrJlITlITIrlII rlII II fl rTT Ill Y1 90 1 658 耳 录 中文摘要 1 英文摘要 3 研究论文 冠心病患者合并抑郁症状的初步研究 前言”·刖舌””””一””一”“””“”””一”“””“一””一””一””“”“一””一“5“一·· “一”· ·· ．．一·· ”一·一·· ”一”“·5 材料与方法 · ”7 结果········································································” ·8 附表·····”···”“一········”一··················································9 讨论····-······························一·······一······················一········12 结论························一·······moo ooo·········15 参考文献 060 000 0 0016 综述抑郁和冠心病 ．． ··1 9 致{射··················660 0······“····················································27 个人简历 D00 00 28 中文摘要冠心病患者合并抑郁症状的初步研究 中文摘要 冠心病患者合并抑郁症状的初步研究 摘 要 目的：l探讨抑郁症状在冠心病患者中的发病率。 2探讨冠心病患者抑郁症状与冠状动脉病变程度的相关性。 3探讨抑郁症状对冠心病患者预后，包括住院时间、死亡率、再住 院率的影响。 方法：选择2009年7月--2011年2月经冠状动脉造影证实为冠心病 的患者共168例，其中男95例，女73例，年龄40．85岁(平均67．43+10．32)； 单只病变66人，双支病变73人，三支病变29人。所有患者文化程度小 学以上，无精神病病史。另取年龄、性别相当的健康查体对象60人作为 对照组。所有患者入院两天内以Zung抑郁自评量表进行评分，记录两组 抑郁症状的患病率，凡患者总粗分在40分诊断为无抑郁症状，型O分诊 断为抑郁症状，按此标准把患者分为无抑郁症状组(n=105)和抑郁症状 组(n=63)：抑郁症状组患者中40--48分诊断为轻度抑郁症状，48分诊 断为中重度抑郁症状。记录两组患者住院时间，对其随访4个月，获取患 者死亡率、再住院率。计量资料用均数士标准差表示，计数资料用百分数 表示，计量资料组间均数的比较用t检验，计数资料组间的比较和两个或 多个样本率的比较用卡方检验和Fisher精确概率法检验，以P0．05认为 差异有统计学意义。所有数据均用SAS8．2统计软件处理。 结果：l冠心病患者抑郁总评分高于健康对照组(38．43+5．68 VS 28．32 士7．84，p0．01)，可以认为患者组抑郁水平高于健康对照组：冠心病组抑 郁症状总患病率(37．5％VS 5．0％，p0．01)和中重度抑郁症状的患病率均 高于健康对照组(25．4％VS O％，p0．01)。 2抑郁症状组患者平均住院时间长于无抑郁症状组(21．3+4．2 vs 15．2+3．4，p0．01)。 3 168例患者中4个月时间共有14人死亡，死亡率为8．3％，抑郁症 状组患者4个月时间死亡率高于无抑郁症状组(14．3％VS 4．8％，p0．05)， 抑郁症状使冠心病患者的死亡率增加3倍。168例患者中，除了已死亡的 14人外，4个月内共有65人一次或一次以上再住院，再住院率为38．7％， 中文摘要抑郁症状组患者再住院率高于无抑郁症状组(52．4％VS 中文摘要 抑郁症状组患者再住院率高于无抑郁症状组(52．4％VS 30．5％，pO．05)。 结论：l抑郁症状在冠心病患者中的患病率较高。 2抑郁症状对冠心病患者造成负面影响，不但使患者住院时间延长， 增加经济负担，还使患者4个月死亡率和再住院率明显增加。 关键词：冠心病：抑郁症状；再住院率；死亡率 英文摘要The 英文摘要 The Research of Depression in Patients with Coronary Heart Disease ABSTRACT Objective：1 To investigate the morbidity of depression in patients with coro