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- 2019-04-14 发布于天津
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股骨干骨折
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概述
股骨干骨折
是指股骨转子以下、股骨髁以上部位的骨折。约占全身各类骨折的6%,多见于青壮年。以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现。
解剖结构
正常股骨的结构
股骨头
股骨颈
股骨粗隆(大、小)
股骨干
股骨髁
病因
股骨干骨折多由强大的直接暴力和间接暴力所造成。直接暴力如汽车撞击、重物砸压、碾压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接暴力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童。
分类及移位机制
A.股骨干上1/3骨折 骨折近折端因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远折端则向后上、内移位。
B.股骨干中1/3骨折 骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,若骨折端尚有接触而无重叠时,由于内收肌的作用,骨折向外成角。
C.股骨干下1/3骨折 由于膝后方关节
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