膝关节MR诊断Microsoft+PowerPoint+演示文稿+2精品课程.pptVIP

ACL慢性损伤 5 膝关节前交叉韧带黏液样变性是一种罕见的膝关节病变， 病因：退变？轻度或非特异性外伤？ 发生前交叉韧带黏液样变性时关节镜下所见黏液样变性为淡黄色硬化物质，当ACL黏液样变性时，无定形的黏液细胞增加 ACL的信号强度，并局部地分布于完整的、平行走行的ACL纤维束。 MRI检查对于ACL黏液样变性的诊断和鉴别诊断具有重要意义。正常ACL带表现为边缘规则的低信号，当发生黏液样变性时，ACL局部增粗增大，呈肿块样改变，边界不清，在T1WI呈低信号、T2WI和质子加权像上均表现为高信号影，其内可见低信号纤维束， 正常的PCL MR矢状面呈索状连续低信号影 膝伸直时，可迂曲 各部等宽 相对均匀低信号 冠状面断续显示 PCL断裂 1 PCL 撕裂 2 上止点信号增高 止点处轻度增宽 PCL断裂下止点撕脱骨折 3 正常的内、外侧副韧带 MCL呈扁宽三角形，为关节囊纤维层的加厚部分。 MCL起于股骨内侧髁上，止于鹅足下胫骨干骺端内侧，长约12CM。 分深层、浅层，浅层为稳定结构，深层为半月板附着。 MCL损伤：Ⅰ、Ⅱ级 Ⅰ：T2W韧带内信号增高、韧带 周围信号增高，但无纤维断裂 Ⅱ：上述基础+纤维部分断裂 MCL损伤 ：Ⅲ III级：纤维完全断裂 MCL慢性损伤Pellegrini－Stied