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藏象的基本概念 “藏象”，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象及与之相关的自然界 应象。 脏腑的分类及特性 表 2-1 脏腑的分类表 分类 五脏 六腑 奇恒之腑 组成 心、肝、脾、肺、肾 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 共同的功能 化生和贮藏精气多为 受盛与传化水谷多为空腔性器官 功能藏精气似脏形态多中空 与形态特点 实体性器官 类脏 表里关系 里 表 除胆外，无表里之配 藏象学说的特点 （一）人体内部环境的统一性。 （二）人体与外界环境的统一性。 五 脏 五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合成。其共同生理特点是化生与贮藏精气。 一、心 （一）心的主要功能 1．主血脉 主，有主持、管理之意；血指血液；脉指脉管，是人体血液运行的通 道，被称为“血之府”。心主血脉是指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养 和滋润作用。 2．主神明 又称心藏神。神主宰人体的生命活动，亦即主宰人体的生理活动和心 理活动。心理活动主要为精神意识、思维活动。故心主神明即是指心具有主宰人体生 理活动及精神意识、思维活动作用，而其功能的正常与否，则可通过生命活动的外在 表现来体现。 （二）心的生理特征 心的生理特性是：为阳脏而喜通明。心为阳脏，是因心在五行属火，为阳中之太阳。 心喜通明，是指心脉以通畅为本，心神以清明为要。 （三）心的系统联系 1．在体合脉，其华在面 脉指血脉。心在体合脉是指全身的血脉都属于心，在心 脏的主导作用下，血可循脉而运于全身。华有荣华、光彩之意。由于头面部的血脉极 为丰富，全身气血皆可上注于面，所以面部色泽变化可反映心的气血盛衰。 2．在窍为舌 心在窍为舌，是指舌为心之外候。心与舌的联系主要体现在：结构 上，心经的别络，联系到舌。 3．在液为汗 汗液，是体内津液通过阳气的蒸腾气化，从皮肤汗孔（玄府）排出 的液体。心之液为汗，是指心与汗有密切关系。 4．在志为喜 喜，即喜欢，喜悦。心在志为喜， 指心的功能与情志活动的喜有关。 5．与夏气相通应 在五脏与天地自然的相应关系中， 心为太阳中之太阳， 为火脏， 盛夏阳盛也属火，故心阳与夏气属同气相应。 二、肺 （一）肺的主要功能 1．主气、司呼吸 肺主气是指人身之气均为肺所主持。肺主气包括主呼吸之气和 主一身之气两个方面。肺司呼吸，是指肺具有主管呼吸运动的功能。 （1）主呼吸之气：是指肺为体内外清浊之气交换的场所。 （2）主一身之气：是指肺有主持、调节全身脏腑经络之气的作用。肺主一身之气 体现在两个方面：一是气的生成方面，其中宗气是生成与肺的关系尤为密切。二是对 全身气机的调节作用。气机，是指气的运动，升降出入是其基本的运动形式。 2．通调水道 通，即疏通；调，即调节；水道，是指水液在人体中运行和排泄的 道路。肺主调通水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通 和调节的作用。 3 ．朝百脉 朝，有朝会、汇聚之意。百脉，泛指人体全身的血脉。肺朝百脉，就 是全身的血液，都经由血脉上奉、汇聚于肺，通过肺的吸清呼浊进行气体交换，再将 富含清气的血液通过血脉输送至全身。肺朝百脉是要点是助心行血。 （二）肺的生理特性 1．肺为华盖， 肺位于胸腔， 在五脏六腑中居位最高， 下覆心君及诸脏腑， 故称之。 2．肺为娇脏“娇”者，娇嫩之意。因此，肺为娇