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(三)住宅、办公场所人群健康调查方案 住宅、办公场所人群健康调查的资料是反应住宅、办公场所室内环境质量对人体健康影响的最直接的依据科学。 要明确: 1、调查范围 2、调查对象 3、确定观察指标 4、资料统计分析 常用观察指标 1)污染物暴露检测: (1)个体采样(2)生物材料检测 2)健康效应测定: (1)疾病资料 (2)儿童生长发育资料 (3)生化指标 (4)生理功能指标 (5)免疫指标 (6)遗传毒性试验 案例分析 2016年7月,成都某高档写字楼多名员工出现发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道症状,300多名员工中有将近200名出现上述不适。经检查证实,这是一次由空调系统冷凝水污染导致的上呼吸道感染性军团菌病暴发流行。 1、此次事件中军团菌传播的途径可能有哪些? 2、现代办公场所主要存在哪些污染物? 3、办公场所应达到怎样的卫生要求才能保证员工健康? 谢谢大家 尘螨来源 普遍存在于人类居住和工作环境中,尤其是室内潮湿、通风不良的情况。 近年来,住宅使用空调或封闭式窗户,气流小适于螨虫孳生。尤其在床褥和纯毛地毯下最多。 2)危害 尘螨是室内主要的生物性变态反应原。可通过空气传播进入人体,因反复接触而致敏。 可引起过敏性哮喘、过敏性鼻炎, 也可引起皮肤过敏等。 在很多过敏性疾病患者家中,都能检出大量尘螨。 (四)放射性污染物 氡 1)来源:居室的氡污染具有普遍性。 1. 来自于地下地基土壤。 2. 来自于地下水。研究证明,水中氡浓度达到 104Bq/m 3 时,便是室内的重要氡源; 3. 来自于室外大气。 4 . 来自于建筑材料和室内装饰材料;如天然大理石和瓷砖、洁具等。这是目前我们城市写字楼和家庭室内氡污染的主要来源.。 2)危害: (1)氡进入呼吸道后,一部分可随呼吸到体外,另一部分黏附在呼吸道上被吸收,少量进入消化道。 (2)氡及其短寿命子体主要引起肺癌。潜伏期15~40年。 (3)氡的子体每次衰变过程都有a、b和g射线,对人体会产生危害。 三、室内空气污染引起的疾病 室内空气污染引起的三种疾病: 不良建筑物综合征(sick buildingsydrome,SBS) 建筑物相关疾病 (building related illness,BRI) 化学物质过敏症 (multiple chemical sensitivity,MCS) 四、居室空气清洁度的评价指标及其相应的卫生措施 (一)评价居室空气清洁度常用的指标 l.二氧化碳(CO2)(居室CO2浓度日平均值≤0.1%) 2.微生物和悬浮颗粒(室内细菌总数≤2500CFU/m3 ;室内可吸入颗粒物的平均值为0.15mg/m3) 3.一氧化碳(CO浓度1小时均值≤10mg/m3) 4.二氧化硫 日平均最高容许浓度为≤0.50mg/m3(GB/T17097-1997)。 5.其他有害物质 (二)保持居室空气清洁度的卫生措施 1、住宅的地段选择 2、建筑材料和装饰材料的选择 3、合理的住宅平面配置 4、合理的住宅卫生规模 5、采用改善空气质量的措施 6、改进个人卫生习惯 7、合理使用和保养各种设施 8、加强卫生宣传教育和健全卫生法制 五、室内空气污染的控制对策 建立健全室内空气质量标准 加强建筑施工工程室内环境质量管理 加强能源利用的能源 合理使用空调设备 加强卫生宣传教育 第五节 住宅的卫生防护措施和监测 一、住宅的卫生防护措施 (一)住宅设计中的主要卫生防护措施 1.保温与隔热 2.遮阳与采暖 3.通风换气 4. 噪声控制 (二)住宅装饰中的主要卫生防护措施 材料选择 减少释放 加强排出 二、住宅的卫生监督和管理 (一)住宅的卫生监督 1.预防性卫生监督 2.经常性卫生监督 (二)住宅的卫生管理 1. 住宅的物业管理 2. 住宅的卫生部门管理 第六节 办公场所卫生 一、办公场所的概念 办公场所(office place):是指管理或者专业技术人员处理(或办理)某种特定事务的室内工作环境。 二、办公场所的分类和卫生要求 (一)根据性质、规模和特点分类 1、行政管理办公场所 2、商务、律师办公场所(写字楼) 3、文化、教育事业办公场所 4、企业单位办公场所 5、商业服务、金融邮电、社区服务等部门办公场所 (二)办公场所的基本卫生学要求 1、办公场所用地选择、布局合理 2、采光照明良好 3、适宜的小气候 4、空气质量良好 5、宽松的环境 三、办公场所的卫生学特点 1、办公人员相对集中,流动性较小 2、办公人员滞留时间长,活动范围小 3、办公场所分布范围广泛,基本条件和卫生状况相差较大 4、办公场所中存在较多影响人体健康的不利因素 四、办公场所污染物的分类和危害 (一)物理性 物理因素主要有由气温、气湿、
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