流感诊疗的方案(2018年版).pptxVIP

流 感 诊 疗 方 案 （2018年版）解读 虎门社卫 张医师 2018年1月23日 流行病学最显著的特点 造成不同程度的流行 引起每年流行，流行具有季节性 发病率高，人群普遍易感 发病率为各种传染疾病之首 突然暴发，迅速扩散，易传染 流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平。 流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平。 流感确诊住院和死亡病例数也有所上升。 2017-2018流感流行形势 暴发疫情报告数远高于去年同期。 2017年入冬以来，我国南北方省份流感活动水平上升较快，当前处于冬季流感流行高峰水平。 全国流感监测结果显示本次冬季流感活动强度要强于往年。 流感活动水平仍呈现上升态势。 病原学 分为甲、乙、丙、丁四型 丙型流感病毒可感染人类和猪，但感染后症状轻微。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 甲型流感病毒除感染人外，在动物中广泛存在，如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。 乙型流感病毒在人体内循环并引起季节性流行，最近数据显示海豹也可被感染。 丁型流感病毒主要影响牛，是否导致人发病并不清楚。 传染源 感染后3～5小时即可复制排出病毒。 发病第24-48小时是病毒排出的高峰。 一般持续排毒3-6天婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。