临床执业医师考试真题及答案(23).docxVIP

87、血脂异常的治疗方法错误的是 控制总热量的摄入 减少胆固醇的摄入 规律锻炼 88、具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是 甘油三酯 胆固醇 C.HDL D.LDL E.VLDL 89、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是 A.VLDL B.TG C.LDL D.IDL E.LP（ a） 90、冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素有很多，以下人群中，更容易的冠心病的是 A.30 岁常年抽烟的男性 血脂异常，身材偏瘦的男性 C.13 岁的一型糖尿病患者 D.50 岁血脂异常、糖尿病还有 20 年吸烟史的男性 E.20 岁女性其父亲患有冠心病 91、有关冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素描述错误的是 A. 本病多见于 40 岁以上的中、老年人 B. 本病男性多见，男女比例约为 2： 1，女性患者常在绝经之后 C.60%～ 70%有高血压 D.经常吸烟 低血糖 92、冠状动脉性心脏病的危险因素不包括的是 年龄 性别 体力活动过多 93、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 苍白面容 心尖向左下移位呈抬举样搏动 C.心尖区低调舒张期杂音 D.周围血管征 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流 94、 Austin — Flint 杂音的发生与以下哪项有关 血流加速 肺动脉高压 C.左房巨大血栓形成 D.主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 95、最可能引起左心室前负荷增加的是 二尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 体循环动脉高压 96、二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种 A.Graham-Stell 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.Duroziez 征 D.Musset 征 E.Traube 征 97、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是 胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音 C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 D.心尖部收缩期吹风样杂音 心尖部舒张期隆隆样杂音 98、主动脉瓣反流时心尖部可存在 A.Graham-Stell 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.Duroziez 征 D.Musset 征 E.Traube 征 99、主动脉关闭不全的内科治疗的主要措施不包括 去除病因 限制体力活动 C.控制感染 D.血管扩张剂 人工瓣膜置换术或主动脉瓣修补术 100、关于重度主动脉瓣关闭不全外科治疗的适应证描述错误的是 有主动脉关闭不全相关症状 无症状，但伴左心室收缩功能下降 需要冠状动脉搭桥手术，主动脉或其他瓣膜手术 101、主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量负荷过高二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相 对狭窄而产生杂音时心尖部可存在哪种杂音 A.Graham-Stell 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.Duroziez 征 D.Musset 征 E.Traube 征 102、最可能引起左心室前负荷增加的是 二尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 体循环动脉高压 103、 Austin-Flint 杂音的发生与以下哪项有关 血流加速 肺动脉高压 主动脉瓣关闭不全 104、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 静脉滴注硝酸甘油 强心 主动脉瓣瓣膜置换术 105、主动脉狭窄的并发症不包括 心律失常 心脏性猝死 骨折 87、【答案】 D 【解析】血脂异常的治疗方法包括： 治疗性生活方式改变和药物治疗。 其中应该是减轻体重。88、【答案】 C 【解析】高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化。其余选项均促进动脉粥样硬化的形成。 89、【答案】 C 【解析】血液脂质含量异常是冠心病的危险因素之一，表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度 脂蛋白、极低密度脂蛋白、 LP（ a）、载脂蛋白 B 增高，载脂蛋白 A 和高密度脂蛋白降低，目前认为 LDL对冠心病患病率和死亡率都有影响。 90、【答案】 D 【解析】动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型， 系由于多种因素综合作用而产生。 这些因素称为危险因素，包括 ①年龄：本病多见于 40 岁以上的中、老年人。 ②性别：本病男性多见，男女比例约为 2： 1，女性患者常在绝经之后。 ③血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（ LDL）或极低密度脂蛋白（ VLDL） ④血压：本病 60%～ 70%有高血压，高血压者较血压正常者高 4 倍。收缩压和舒张压增高都 与本病有关。 ⑤吸烟：吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性，且与吸烟数量成正比。 ⑥糖尿病与糖耐量异常：糖尿病者发病率较无糖尿病者高 2 倍。糖耐量减退者颇常见。 ⑦体重：超标准体重的肥胖者（超重 10%为轻， 20%为中， 30%为重度肥胖）易患本病。缺乏 体力劳动者。 ⑧职业：脑力活动紧张，经常有紧迫感的工作。 ⑨饮食：常进食较高热量，含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐