肺结核病人的发现方式[1].pptx

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肺结核病人发现;一、结核病控制的主要措施 ;(二)治疗性措施 (DOTS策略);二、病人发现 ;(三)发现方式 ;(一)问诊:详细询问病史,重点询问咳痰情况,做好登记,填写初诊病人登记本 (二)查痰:督促病人送检即时痰,有痰者摄片 (三)摄胸片:全部肺结核可疑症状者,以后前位为主,必要时加摄侧位片 ;(一)全部胸片交县结防所(科)病案讨论会讨论,病案讨论会的成员最好包括县医院的肺科、放射科医师 (二)对细菌学检查阴性的活动性肺结核病人,在诊断有困难时应由上级结防机构会诊后确定 (三)对疑似病例可观察或抗炎治疗2周后再定诊;1、涂片检查2次或1次阳性,胸片显示有活动性肺结核病灶者,即可确诊。如果胸片未见异常阴影,必需做1次即时痰予以确认 2、涂片仅1次发现1~3个结核杆菌,必需结合胸片经病案讨论会集体定诊,如胸片显示确有活动??病灶者,可诊断为涂阳病人 3、涂阴肺结核病人必需由病案讨论会确定 ;五、肺结核病人的转诊 发挥综合医疗机构在结核病防治工作中的作用,是结防工作成败的关键,尤其是在病人发现工作中的作用;六、病人的归口管理;1. 综合医疗机构应建立可疑肺结核病人登记本和转诊登记本及转诊单, 并完善登记、报告;七、如何改善和提高病人发现率?;加强与综合医疗机构的合作;谢 谢!

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