十二指肠溃疡课件.pptVIP

十二指肠溃疡患者 护理查房; 前言 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。其中，十二指肠溃疡最常见，发病率约为胃溃疡的3倍，主要好发于十二指肠球部及悬韧带。青壮年多见，男性患病较女性多。尤以秋冬和冬春之交盛行。; 解剖结构;粘膜发生溃疡; 病因 ※ 幽门螺杆菌感染 ※ 胃酸分泌过多 ※ 非甾体类抗炎药 ※ 其他 ; 临床表现 ¤症状：节律性、周期性上腹部疼痛、餐后延迟痛（餐后3~4小时）、饥饿痛、夜间痛。进食后腹痛可暂时缓解，服用抗酸药物能止痛。疼痛多为烧灼痛或钝痛。消化不良。反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等。 ¤体征：溃疡活动期可有上腹部固定而局限的轻压痛，压痛点常偏右。缓解期无明显体征。;; 病例介绍 ★患者，男，30岁。因“上腹痛、嗳气一月”入院。 ★患者于1月前无明显诱因下出现上腹部疼痛不适，呈间歇性隐痛，饥饿时明显，有夜间痛，伴嗳气，疼痛不向腰背部放射，无恶心、呕吐、畏寒、发热、心慌、胸闷、腹泻等症状。患者自行服用抗幽门螺杆菌药物治疗5天，效果不佳。近日于我院行胃镜检查示十二指肠球部大小弯各见0.4cm*0.5cm浅溃疡，底覆薄白苔，周围粘膜肿胀，降部未见异常。;诊断：1、十二指肠球部对吻性溃疡 2、浅表性胃炎（单纯性） 治疗：1、内科常规护理，二级护理，溃疡 病半流食 2、予以抑酸、保护胃粘膜、促进胃 动力 3、完善相关辅助检查，观察病情变 化 ;十二指肠对吻性溃疡;护理诊断;护理措施; 2.饮食指导： a.进餐方式：少吃多餐 细嚼慢咽 b.食物选择：面食为主 碱性为宜 ; 3.促进睡眠 a.提供良好的睡眠环境 b.维持睡前习惯 c.心理指导 ; 4.用药指导 a.正确用药 b.副??用 ; 5.预防并发症 a.避免机械性刺激强的食物 b.病情观察 ;护理评价; 4.已能正确掌握所用药物的相关知识及注意事项。 5.已建立合理的饮食方式及结构，营养指标在正常范围内。 6.无潜在并发症的发生。 ;出院指导;谢谢！