手足口病的幻灯片课件.pptVIP

2012年手足口病消毒技术指南 茅箭区疾控中心 许春芹 手足口病消毒技术指导意见书 单位： 年 月 日， 接市 医院直报 病 例，报告患者就读于该园。茅箭区疾病预防控制中心于 日到该校现场调查后，为有效预防控制手足口疫情，及时切断传播途径，特提出消毒技术指导意见如下，请遵照执行。 一、个人预防措施 1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便、污物后均要洗手消毒； 3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，煮沸消毒20分钟后使用； 4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。 二、托幼机构预防控制措施 1、教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2、每日对幼儿玩具、小毛巾、餐具等物品进行清洗消毒； 3、搞好饮用水和食品卫生，做好环境卫生及粪便无害化处理。 4、每天对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面用清水进行擦拭；每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。 5、教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7、聚集性和暴发性手足口疫情，班级和全园停课后，均需严格开展疫点终末消毒，复课前需申请市疾控中心开展消毒效果评估后，方可复课。 三、手足口病疫情终末消毒技术方案 （一）消毒原则 1、消毒范围和对象：主要针对粪口传播途径，重点对物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝室具等消毒。 2、消毒持续时间：以手足口流行情况和病原体监测结果为依据，确定消毒的持续时间。 3、消毒剂的选择：采用含氯制剂、碘伏、过氧乙酸等，消毒时避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染；常规的免洗手消毒剂对肠道病毒无效。 （二）消毒方法 消毒工作应该由进行过培训有现场消毒经验的人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法，做好个人安全防护。 1、厕所和病家的地面、墙壁、门窗 1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒。泥土墙吸液量为150ml/㎡～300ml/㎡，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/㎡，地面喷药量为200ml/㎡～300ml/㎡。待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应30min，然后打开门窗通风。 2、衣物等纺织品 耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒20min，或用500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消毒。消毒时，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2h。 3、患者的排泄物、分泌物和呕吐物 每1000ml可加漂白粉50g，搅匀放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混匀放置2h。成形粪便可用20%漂白粉乳剂2份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。对厕所和的粪便可以集中消毒处理时，可按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24h。呕吐物、排泄物等污染的地面，用漂白粉作用60分钟。 4、餐（饮）具 首选煮沸消毒20min，用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。 5、食物 生吃的瓜果、蔬菜类可用0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂浸泡2h，也可焚烧处理。 6、盛排泄物或呕吐物的容器 用5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。 7、玩具、学习用品 用500mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒15分钟，再用清水擦洗。 8、手与皮肤 用0.5%碘伏溶液，作用2-3分钟，然后再用流动的清水洗净。 9、运输工具 用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60min。 10、垃圾 可燃物质尽量焚烧，不可焚烧可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60min以上。消毒后深埋。 11、污水 每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。 12、饮用水 对疫区的饮用水应进行消毒处理，保证其微生物指标符合《生活饮用水卫生标准》。 14、空气 采取自然通风为主，无人条件下，采用紫外线照射或者房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸1h，即可开门窗通风。 15、体温表