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近年来,我区把开展基层文化志愿服务工作为精神文明建设的重要内容和创建国家公共文化服务体系示范区的重要载体。 以社会主义核心价值体系建设为根本,以讲文明、树新风为主线,以春暖苏区系列志愿服务活动为主要内容,不断掀起文化志愿服务活动高潮,在全区营造了浓厚的志愿服务活动氛围,主要体现在以下几个方面一、在组织文化志愿服务活动上下功夫结合我区实际,主要组织开展以下志愿服务活动一是围绕我们的节日主题。 利用元旦、春节、端午重要传统的节日开展文化活动志愿服务。 紧紧围绕走进基层,服务大众的理念,把舞台直接搭建到军营、村庄,将精神食粮送给最需要的农村群众。 通过送温暖、送欢乐传递亲情和友情,共享和谐美满幸福生活,营造欢乐喜庆、文明祥和、温馨和谐的节日氛围。 二是围绕全国文明城市迎检主题。 开展机关与社区共建开展环境卫生整治等志愿服务活动。 二、在形成志愿服务机制上下功夫1文化传播。 通过各种形式积极传播先进思想文化和文明成果,宣传公共道德、文明礼仪知识。 2组织推广。 积极组织广大群众亲身参与到各项文化活动中来,形成和谐、团结的良好社会氛围。 倡导健康文明的生活方式,丰富群众的业余文化生活。 引导群众参与精神文明创建活动。 3提供文艺辅导。 宣传文化志愿者队伍根据自身的专业特长深入基层为群众提供一些文艺辅导。 志愿者可以和村进行结对,可关注农村留守儿童思想文化活动、村文化场室建设等。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的
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