课件：第三章运动系统解剖生理及常见病症.ppt

二、 颅骨的连结 (一)颅骨的纤维连结和软骨连结 冠状缝 矢状缝 人字缝 冠状缝 矢状缝 人字缝 上肢骨及其连接 上肢骨：包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和手骨，每侧32块，共64块。 上肢骨的连接：上肢骨的连接主要有胸锁关节、肩锁关节、肩关节、肘关节、前臂骨连结和手关节。 下肢骨：包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨，每侧31块，共62块。 下肢骨：主要骨盆、髋关节、膝关节、小腿骨的连结和足关节。 二、骨骼肌 骨骼肌:分布于躯体与四肢，受意识控制。 肌分 平滑肌:分布于空腔器官的壁内，不受意识控制。 心肌:心脏特有的肌，不受意识控制。 人体全身的骨骼肌有600多块，约占体重的40%。每块肌由许多肌束组成，具有一定的形态结构，每块肌可视为一个器官,都有辅助结构和血管、神经等。躯体与内脏的运动都是以肌的收缩和舒张为动力。 一、肌的形态和结构 (一)肌的形态 骨骼肌形态多样，按其外形可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌4种。 长肌 短肌 轮匝肌 扁肌 (二)肌的构造 一般每块肌由中间的肌腹和两端的肌腱两部分组成。 肌腱 肌腱 肌腹 肌腹 腱膜 二、肌的起止、配布和功能 （一）肌的起止 起点：近身体正中线的肌肉附着点 止点：远离身体正中线的肌肉附着点 定点：运动时相对固定的的一端 动点：运动时移动的一端 起点 止点 定点 动点 （二）肌的配布和功能 任何一个动作是由很多肌参加完成，根据不同作用分为： 原动肌、拮抗肌、协同肌、固定肌。 原动肌(屈肌) 原动肌(伸肌) 拮抗肌(伸肌) 拮抗肌(屈肌) 伸 屈 四、肌的辅助结构 主要有筋膜、滑膜囊和腱鞘等 （一）筋膜 1.浅筋膜（皮下筋膜） 2.深筋膜（固有筋膜） 浅筋膜 深筋膜 肌间隔 （二）滑膜囊 滑膜囊:由滑膜构成的、封闭的结缔组织小囊，壁薄，内含滑液 （三）腱鞘 1.纤维层（腱纤维鞘）位于腱鞘的外面。 2.滑膜层（腱滑膜鞘）位于腱纤维鞘的深面。 指骨 腱鞘 纤维层 滑膜层 肌腱 3 .腱鞘 是包围在肌腱外的鞘管，存在于活动性较大的部位（如腕、踝、手指、足趾） 作用：固定腱的位置，减少摩擦。 腱鞘 三、膈 膈:位于胸、腹腔之间。 （一）形态结构 膈向上膨隆的为膈穹窿,中央部分是中心腱。 膈有三个孔： 1.主动脉裂孔:位于第十二胸椎体前方,有主动脉和胸导管穿过。 2.食管裂孔:位于主动脉裂孔的左前上方,平第10胸椎水平，有食管和迷走神经穿过。 3.腔静脉孔:位于主动脉裂孔右前上方,平第8胸椎水平,有下腔静脉穿过。 （二）作用-膈是重要的呼吸肌 收缩时，膈穹隆下降，胸腔容积扩大,助吸气；舒张时,膈穹隆上升,胸腔容积缩小,助呼气。 ? 膈:膈的形态结构 ? 腔静脉孔 主动脉裂孔 食管裂孔 中心腱 腰方肌 腰大肌 膈穹窿 （二）后群 1.臀大肌 2.臀中肌 3.臀小肌 4.梨状肌 臀大肌 臀中肌 梨状肌 臀小肌 臀大肌 第二节 运动系统常见疾病症 一、骨质疏松症 （一）概述 骨质疏松症是一种非特异性骨性代谢障碍所引起的全身性骨骼疾病，表现为骨质减少和骨易发生骨折。 骨折疏松症原因分为：原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。 诱发骨质疏松症的病因有：运动量小，户外活动少；长期、大量饮酒，饮咖啡和吸烟；妇女在停经或切除卵巢后，雌激素分泌减弱；妊娠及哺乳期大量钙流失；长期缺乏钙、磷或维生素D，长期服用药物。 左肩、右膝及腰椎诸骨骨质密度减低，骨小梁稀疏变细、骨皮质变薄。左肩及右膝关节面边缘变尖，关节间隙稍窄。腰椎终板致密、椎体前上下缘变尖；腰4～5椎间隙狭窄，椎体不稳、椎间小关节增生。 骨质疏松症及退行性骨关节病 二、骨质疏松的临床表现 1、疼痛：是骨质疏松症最常见、 2、身高缩短、驼背：由于骨质疏松造成椎体受压变扁、变形而引起，是重要体征之一。 3、其它 4、病理性骨质：是骨质疏松症最严重的后果。 5、实验室检查 三 骨质疏松症的治疗 1、非药物治疗 （1）饮食治疗：合理补充钙、磷、蛋白质和维生素丰富食品。 （2）体育治疗：适度运动，但谨防外伤，降低骨折风险。 （3）物理治疗 1）日光疗法 2）脉冲电磁场刺激疗法 2、药物治疗：一般多采用联合用药方案 二、腰肌劳损 （一）概述 腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜、骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。 二、腰肌劳损的临床表现 1、腰部慢性疼痛 2、固定压痛点 （三） 腰肌劳损的治疗 1、加强自我保健 2、理疗及手法和力度适当的推拿、按摩 3、疼痛严重者可服用非甾体抗炎剂，局部外用肌松弛剂。 　　　　　　谢谢 　　　再见 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三、