临床药师利用TDM参与临床个化给药方案设计的案例分析.pptVIP

临床药师利用TDM参与临床个体化给药方案设计的案例分析 Therapeutic Drug Monitoring and Drug Administration with Individuation Contents TDM  治疗药物监测(TDM)是一门以药物动力学原理 为基础，运用现代分析手段测定血液或其他体液中 药物浓度，从而制定合理的给药方案，以期达到提 高疗效，避免或减少毒性，发挥最佳治疗效果的新 的边缘学科。 核心：给药方案个体化。 目的：提高疗效及避免发生毒副反应，达到最佳治疗效果。  个体化给药--实例1 肺部感染患者给药方案的调整 病 例 摘 要 患者，男，82岁，62kg，以“反复咳痰伴发热3个月，加重12天”为主诉入院。入院前3个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳黄色粘痰，量较多，伴发热、气促，体温最高38.5℃，查血常规示：WBC：14.2×109/L，Ne 89.1%，胸片示：双肺感染性病变，根据药敏结果先后予“哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星”等抗感染治疗后，咳嗽、咳痰较前有好转，无再发热。入院前12天出现咳嗽咳痰加重，咳黄色粘痰，痰量增多，肺部听诊双下肺湿罗音较前增多。 辅 助 检 查 血常规：WBC：16.2×109/L，Ne 81.1% 生 化：尿素氮8.8 mmol/L，