骨折概论CZY讲述说明.ppt

骨折复位基本手法 ９．纵压： 在横断型、锯齿型骨折复位过程中，为了检查复位效果，可由术者两手固定骨折部，让助手在维持牵引下稍稍向左、右、上、下摆动骨折的远端，术者双手可感到骨折的对位情况，然后沿纵轴方向挤压，若骨折处不发生短缩移位则说明骨折对位良好，也可使骨折断端紧密嵌插，复位更加稳定。此手法操作时，要求力度轻柔，避免骨折端再移位。 骨折愈合过程 是指骨折后：骨组织、周围组织 反应和修复的过程 中医认为：是“瘀去、新生、骨合” 的过程 骨折愈合过程 (一)血肿机化期： 骨折后，因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血，在骨折部形成了血肿，血肿于伤后6-8小时即开始凝结成含有网状纤维素的血块，骨折断端因血循环中断，逐渐发生坏死，约有数毫米长。随着红细胞的破坏，纤维蛋白的渗出，毛细血管的增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，血肿逐渐机化，形成肉芽组织，而演变成纤维结缔组织，使骨折断端初步连接在一起，这就叫纤维连接，约在骨折后2-3周内完成。 这一时期若发现骨折对线对位不良，尚可再次手法整复、调整外固定或牵引方向加以矫正，内服活血化瘀药物，以加强骨折断端局部血液循环，并清除血凝块以及代谢中的分解产物。 骨折愈合过程 (二)原始骨痂形成期： 充塞在骨折断端之间由血肿机化而形成的纤维结缔组织，大部分转变为软骨，