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南京市就业困难人员登记表 街道（镇） 社区（村） 年 月 日 个人申报 登记人姓名 社会保障卡号 联系电话 身份证号码 困难类别 家庭住址 户籍地址 是否低保家庭 主要收入来源 家庭成员中失业人员基本情况 序号 与登记人关系 姓名 社会保障卡号 性别 出生年月 就业创业证号 1 2 3 4 家庭成员中失业人员其他情况 序号 姓名 培训意愿 特长或技能 就业意愿 1 2 3 4 社区核实意见 核实人： 年 月 日 街镇审核意见 审核人： 年 月 日 区 认定意见 认定人： 年 月 日