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儿童保健专业知识 1、生长 儿童身体各器官和系统的长大和形态变化，是机体量的改变 2、发育 细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化 3、体格生长评价的常用指标 体重、身高（长）、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪、上、下部量及指距等 4、体格生长评价常用统计学方法 均值离差法（标准差法）、百分位法（中位数百分位法）、曲线图法、指数法和相关法，可根据评价内容进行采用 5、1~6个月婴儿体重计算公式 1~6个月体重（Kg）=出生体重（Kg）+月龄×0.7（Kg）； 6、7~12个月婴儿体重计算公式 7~12个月体重（Kg）=出生体重（Kg）+6×0.7（Kg）+（月龄—6）×0.3（Kg）； 7、2岁至青春期儿童体重计算公式 2岁至青春期体重（Kg）=年龄（岁）×2（Kg）+8（Kg）。 8、2~10岁儿童身高计算公式 2~10岁儿童身高可按公式推算：身高（cm）=年龄（岁）×7（cm）+70 9、体格生长的一般规律 1、生长的连续性和阶段性 2、身体各部分长度比例随年龄而不同 3、各器官发育不平衡性 4、生长的个体差异 10、体格生长的二个高峰 1、生后第1年 2、青春期 11、赶上生长 健康儿童的生长总是沿着自身特定的轨道前进，但受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时，可使儿童生长变慢，偏离其自然生长轨道，导致生长落后。一旦这些影响因素被去除后，将以超过同年龄儿童正常速度方式生长，并迅速调整到原有的生长轨道上来，这种现象称作赶上生长。 12、前囱的发育规律 在生后数月随头围增大而变大，6个月后逐渐缩小，一般至生后12～18个月闭合，个别儿童可推迟至2岁左右。 13、乳牙的萌出顺序 Ⅰ--Ⅱ--Ⅳ--Ⅲ--Ⅴ 14、恒牙的萌出顺序 6-1-2-4-5-3-7-8 15、体格生长的影响因素 环境因素、遗传和性别、营养、疾病 16、生长水平 将某一年龄所获得的某一项体格生长测量值与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置。 17、生长速度 是对某一项体格生长指标定期进行测量，所获得的该项指标在某年龄阶段的增长值。 匀称程度 是用多项生长指标进行综合评价，反映体型和身材的匀称度。 18、大脑的可塑性 是指大脑可以被环境或经验所修饰，具有在外界环境或经验的作用下不断塑造其结构和功能的能力。 19、神经纤维髓鞘化 是指绝缘的髓鞘包裹神经纤维的过程，保证了神经纤维在传导时彼此绝缘，加快了神经纤维的传导速度，提高了信息传递的效率。 20、儿童心理发育包含哪些方面 感知觉、动作、语言、认知、情绪、个性、社会性。 21皮肤感觉 包括痛觉、触觉、温度觉及深感觉 22、语言的构成 由语音、语法、语义构成 23、语言发展期 分为语音的发展和口语中句法结构的发展 24、注意 是心理活动对一定对象的指向和集中 25、记忆 是人们在过去生活实践中经历过的事物在大脑中遗留的印迹 26、思维 是客观事物在人脑中概括的、间接的反映，是借助语言实现的，是人的高级认知活动，是人类智力活动的核心 27、想象 是人脑对原有表象进行加工改造而建立新形象的心理过短 28、情绪 是人对客观事物是否符合自身的需要而产生的态度体验 29、意志 是自觉地克服困难来完成预期目的、任务的心理过程 3、性格 是个性的核心部分，是指对已、对人、对事物比较稳定的态度 31、气质类型 易养型、难养型、发动缓慢型、中间型 32、气质的特性 与遗传有关、气质的天赋性、气质的稳定性和可变性、气质无好坏之分 33、儿童听力测查的常用方法 粗声测听、纯音扬声测听、条件定向反应测听、游戏测听、电反应测听 34、耳声发射的原理 将产生于耳蜗的声能，经中耳结构再传过鼓膜，由外耳道记录得到，因此耳声发射与内耳功能有关，任何因素损伤耳蜗功能，都可能引起耳声发射减弱或消失 35、听觉诱发电位 声波经外耳、中耳到达内耳后，由毛细胞转换为电能，沿蜗神经通路传达到大脑皮质听觉区，并在沿途产生一系列生物电变化，这种由声刺激引起的生物电变化称为听觉诱发电位 36、运动发育的规律 1、头尾规律 2、由近到远 3、由泛化到集中 4、正面的动作先于反面的动作。 37、大动作发育的顺序 抬头、翻身、坐、匍匐爬行、立、走、跳 38、精细动作发育的规律 1、先用手掌尺侧握物，然后用桡侧，再用手指 2、先用中指对掌心一把抓，后用拇指对食指钳捏 3、先能握物后能主动放松。 39、神经心理发育的影响因素 基因和遗传、气质因素、环境因素、营养、疾病 40、发育筛查和神经心理评估在儿童保健中的应用 1、常规体检儿童，定期用发育筛查量表时行评估，可以及时发现神经心理发育的偏离，及早进行病因诊断，并及时开始干预训练 2、发育异常的儿童，定期进行神经心理评估，可以判断疗效，指导进一步早期干预 3、某些神经心理评估项目本身就可以作为训